慢性病病人健康素养量表的研究及其初步应用-社区卫生与健康促进专业毕业论文.docxVIP

ii 口 ii 口.人 学 硕 L?论 文 慢 性 病 病 人 健 康 桌 养 W 表 的研 究 及 初 步 应 H J 屮 文摘 要 慢 性 病 病 人 健 康 素 养 量 表 的编 制 及 初 步 应 用 屮 文 摘 要 目的 综 述 国 内外 健 康 素 养 的研 究 ，探 索 健 康 素 养 的 内涵 ；借 鉴 国 外 的评 价 工 具 ，采 用 量 表 幵 发 技 术 ，编 制 慢 性 病 病 人 健 康 素 养 量 表 ，为慢 性 病 病 人 健 康 素 养 的 测 评 提 供 依 据 ；探 索 上 海 市 慢 性 病 病 人 健 康 素 养 现 状 ，为 进 一 步 的 健 康 教 育 和 健 康 促 进 提 供 依 据 。 对 象 与 方 法 在 杳 阅 文 献 、 综述 国 内外 健 康 素养 研 究 的基 础 之 上 ， 从 公 共 卫 生 的视 角对 健 康 素 养 的 内涵 进 行 初 步探 讨 。将 澳 人利 亚 墨 尔本 大学 Jordan 教 授 等 编 制 的 H ea lth L it era cy M ana gem en t S ca le (H eLM S) 量表 翻译 为 中 文 。采 用 多阶 段 分 层 随 机 抽 样 的 方 法 在 上 海 市 抽 取 五 个 区 ，艽 计 慢 性 病 病 人 1529 进 行 问 卷 调 杳 。 首先 在 某 中 心 城 区 进 行 问 卷 的第 一阶 段 调 奔 ，共 调 杳 慢 性 病 病 人 4 39 人 。调 斉 结 果 进 行 了 因 + 分 析 ，根 据 因子 分 析 的 结 果 保 留相 应 条 H 。对 量 表 进 行 重 测 信 度 、内 部 一 致 性 、结 构 效 度 、效 标 效 度 的 研 究 。然 后 在 另 外 四 个 区 进 行 笫 ：阶 段 调 查 ， 进 行 探 索 性 因 子 分 析 和 验 证 性 因 子 分 析 来 评 价 量 表 的 结 构 效 度 。 采 用 Ep ida ta3 . 1 建 立 数据 库 ；釆 用 SP SS 18.0 和 L ISR EL8 .7 对 所得 数 据 进 行 探 索 性 因 子 分 析 和 验 证 性 因 + 分 析 ； 釆 用 SPS S 18 .0 进 行 重 测 信 度 、 内部 一 致 性 、 效 标 效 度 分 析 ；采 W SP SS 18 .0 和 s ta ta lO . 0 对 慢 性 病 病 人 的健 康 素 养 进 行 单 因 素 和 多 因 素 分 析 。 结 果 ( 1 ) 慢 性 病 病 人 健 康 素 养 量 表 由 2 4 个 条 冃组 成 ，分 为 4 个 维 度 ， 分 别 为 ： 信 息 获 取 能 力 、 交 流 互 动 能 力 、 改 善 健 康 意 愿 、经 济 支 持 意 愿 。 (2 ) 量 表 各 个维 度 的 C ronbach ’s a 系 数 在 0 .88 5-0 .92 5 之 间 ；重 测 信 度 P ear s on 相 关 系数 为 0 .68 3 ( / 0.0 0 1 ); 验 证 性 因 素 分析 的 结 果 显 示 各 项 指 标 拟 合较好 ，RMSEA=0.080 ，X2/df=3.93, NF I, IF I，CFI 都在 0.9 以上 ；健康 素 养 的 四 个 维 度 与 相 应 的效 标 的相 关 系 数 分别 为 ：0 .2 2 6 、0 . 24 1 、0 . 159 、0 . 172 , 相 关 都 有 统 计 予 意 义 （广 0 .0 1 )。 1 夂 夂 口.人学 硕 i:论 文 慢 性 病 病 人健 康 系养 w 丧 的研 究及 初步 应 用 屮 义摘 要 (3 ) 调 整 了性 别 、 年 龄 分 组 、婚 姻 状 况 、职 业 状 况 后 ，随 养 文化 程 度 的增 高信息获取能力得分都增 高 （P=0.357 ，P 0.001 ), 交流 百.动 能力得 分 也增 高 (P=0 .095 , P = 0.003 ), 改善健康意愿得分也增 高 （p=0.175, P 0.00 1), 经济 支持意愿得分也增高 （卩=0. 119 ，P 0.00 1)0 调整 了性别、年龄分组 、职业状况 、 文化程度后 ，在婚状态的信息获取能力高于离婚或丧偶者 （p=0.074 ,/^ 0.0 13 )， 经济支持意愿高于离婚或丧偶者 （卩=0.070 ，斤 0.028 )。调整了年龄分组、婚姻 状况 、职业状况 、文化程度后 ，女性 的交流互动能力