活化诱导胞嘧啶核苷脱氨酶在系统性红斑狼疮患者.pdf

// 第二军医大学学报　　 2018 年7 月第39 卷第7 期　　 http ： Academic Journal of Second Military Medical University, Jul. 2018, Vol. 39, No. 7 ·803 · DOI ：10.16781/j.0258-879x.2018.07.0803 ·· 短篇论著论　著 ·· 活化诱导胞嘧啶核苷脱氨酶在系统性红斑狼疮患者肾组织中的表达及 临床意义 1 2 2 2 2 1* 李　杨 黄邓高 曹　卉 郑琳麟 高元慧 范忠诚 ， ， ， ， ， 1. 中南大学湘雅医学院附属海口医院肾病风湿科，海口 570203 2. 中南大学湘雅医学院附属海口医院中心实验室，海口 570203 [摘要] 目的 探讨活化诱导的胞嘧啶核苷脱氨酶（AICDA ）在系统性红斑狼疮（SLE ）患者肾组织中的表达 及临床意义。方法　收集 2013 年 3 月至 2017 年 6 月于中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的 73 例 SLE 患者和 36 例原发性膜性肾病（Ⅱ 期）患者（对照组）肾穿刺活组织检查的肾组织，利用免疫组织化学染色方法检测肾组 织中 AICDA 的表达水平。分析 AICDA 的表达与 SLE 患者临床病理参数（病理分型、系统受累情况、疾病活动度评 分、治疗转归）的关系。结果　SLE 患者肾组织中 AICDA 的表达水平高于原发性膜性肾病患者，差异有统计学意 P 义（6.12 ±2.47 vs 3.33 ±1.91， ＜0.05 ）。Ⅲ型（5.25 ±4.06 ）、Ⅳ型（6.88 ±2.20 ）、Ⅴ型（6.10 ±1.66 ）、Ⅲ＋ 　　 　 P Ⅴ型（5.75 ±2.34 ）、Ⅳ＋Ⅴ型（5.72 ±2.37 ）狼疮性肾炎患者间 AICDA 的表达水平差异无统计学意义（ 均＞ 　　 　 　　　 　 　　　 　 0.05 ）。有口腔溃疡、间质性肺炎、神经系统损害、关节炎、血液系统损害和浆膜炎 SLE 患者肾组织中 AICDA 的表 达水平分别高于无上述系统损害者（7.02 ±2.14 vs 4.17 ±1.97，7.86 ±2.39 vs 4.98 ±1.76，9.83 ±1.34 vs 5.39±1.92， P 6.88 ±2.04 vs 2.93 ±1.21，7.51 ±1.81 vs 3.70±1.23，7.29 ±2.33 vs 5.34 ±2.29 ； 均＜0.01 ）。SLE 疾病活动度评分 P 越高，AICDA 的表达越强，组间差异有统计学意义（ ＜0.01 ）。SLE 完全缓解患者肾组织中 AICDA 表达低于未完