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新医学模式改变护理管理探析 【摘要】随着医学模式的改变，护理服务对象和护 理服务范围的扩展，医患关系日趋平等。“医疗+重视+舒 适”的新观念，对从事医疗护理工作的同志提出了新的挑 战，即不仅实施治疗、护理过程中要尊重病人的权利，更重 要的是要注重病人的心理需求。如何适应这一新医疗模式转 变的挑战，作者认为：从事护理管理工作者必须从做好情感 化管理、民主化管理、从自身做起，树立榜样作用等方面来 激发和调动护理人员的积极性、主动性、创造性，从而增强 护理人员的职业认同感，使他们热爱临床工作，眷恋永不肯 离去，使护理工作迈向新的台阶。 【关键词】医学模式；护理管理 我国医学模式转变中面临着许多挑战：医疗资源不足与 人口众多的矛盾仍然很突出、发展缓慢的中医学与快速膨胀 的西医体系矛盾尖锐、经济社会快速发展与道德建设明显滞 后的矛盾的解决方式还在探索等等。护理工作又是医疗卫生 事业的重要组成部分，社会的发展，医学的进步，客观上对 护理学科提出了新的要求，随着医学模式由单纯的生物医学 模式向生物、心理、社会医学模式的转变，护理作为现代医 学领域中一门专门学科。如何适应这一新医疗模式转变的挑 战，作者认为：从事护理管理工作者必须从以下四个方面积 极开展工作，以激发和调动护理人员的积极性、主动性、创 造性，从而增强护理人员的职业认同感，使他们热爱临床工 作，眷恋永不肯离去，使护理工作迈向新的台阶。 1做好情感化管理 护士的工作是琐碎、紧张和乏味的，随着病人服务要求 的提高，护士的心理压力也渐渐增大，害怕自己一不留神让 病人产生误解，既影响病人的治疗，又产生护患纠纷，因而 一到上班，护士便全身心地，谨小慎微的投入到了工作中去， 而到了下班之时已是感到相当疲惫的护士们，只想回到家中 好好的休息一下。在科室里，除了年轻护士碰到护理或是治 疗上的难题，向护士长和高年资护士请教外，人与人之间的 交流就少了，时间一长，人与人之间的心理距离就会扩大， 心理上也会出现不平衡。鉴于此，护士长应该加强情感化管 理，激发护士的工作积极性，消除护士的消极情绪，让护理 人员在工作中保持良好的心态、稳定的情绪、满腔的热情， 快乐地去面对每天繁忙的工作。 2民主化管理 民主化管理就是让相关的护士一起参与决策，护士长在 做出涉及有关病房护士的决定时，如果不让护士长以外的其 他人来参与，通常会使护士觉得自己由人摆布，会自然而然 地起来激烈反对，相反如果能让相关护士参与决策，并听取 她们的意见，非但不会挫伤她们的自尊心，反而还会提高她 们的士气，增强她们对病房的归属感，感到自己是病房重要 的一员。 3定期组织活动 护士班次多，倒班快，夜班频繁，从而打乱了护士的生 活规律，体质、情绪容易受到影响。护理工作琐碎，劳动强 度大，其劳动价值并未得到人们的承认，护士心理上易产生 压抑感、自卑感。所以，在管理中要注重紧张与宽松相结合 的人文环境的营造，在不影响工作的前提下，病房定期组织 活动，由病区护士轮流担当活动组长，设定活动主题，安排 活动内容，决定活动地点，选择活动时间，活动内容有体育 运动、娱乐活动、智力竞赛、集体游戏、生日聚会等等。不 仅缓解了大家的工作压力，调节了情绪；而且在活动中增强 了团队配合意识，增进了同事间的友谊，锻炼和培养了护士 的组织力和号召力。 4从自身做起，树立榜样作用 英国教育家约翰.洛克说：“没有什么事情能够象榜样 这么温和而深刻地打进人们心里。”作为一个护理管理者， 不仅是指挥，更重要的是要带动一群人，这就需要管理者本 身能起着潜移默化的作用，使被领导者从心理上信服，从而 尊重和服从领导者，愿意追随。因此，护士长应为人师表， 把提高自身素质和敬业精神放在首位，其个人的政治态度、 工作作风、品德修养、风度仪表、言谈举止诸方面都应起表 率作用。通过早晚查房询问和关心病人，与病人亲切交谈使 护士效仿；择期参加各班次的轮转，可以发现存在的问题并 及时指导，增加威信。 5换位思考，增进沟通 俗话说：“将心比心”、“以心换心”，伴随人们的思 维方式和行为规范发生的变化，护理管理者的管理仅靠“权 力”对护士一味采取强制管理的方式，是远远不够的。现代 护理管理学也指出：最重要的是要把以“人为中心”的管理 作为最根本的指导思想，坚持一切从“人”出发的管理理 念。护士是一群特定的群体，新的《医疗事故处理条例》的 出台与实施及护理模式的改变，以致现阶段护士工作量大， 心理压力也大。他们中间有的渴望自我价值的实现；有的渴 望得到社会各界的尊重与理解；有的渴望能参加继续教育学 习、外出进修深造等。这就要求护理管理者除了平时平易近 人，不断缩短与护士之间的距离，深入了解护士思想动态外， 还要常常站在她们的位置上进行思考，找准她们不同个人的 内心的渴求，尽量满足护士合理、健康的需要。