北京体育大学运动医学课件Chat3 运动性病症.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 一、 原因和发病机理 1. 红细胞破坏增加: 肌肉剧烈收缩; 体温升高和血液酸碱读到改变; 剧烈运动--脾释放溶血因子 2. 血红蛋白合成不足(铁,蛋白质,VictB12,叶酸): 铁丢失增加: 胃肠道失铁(胃肠道出血) 尿失铁: 发生血尿、血红蛋白尿 皮肤失铁: 大量出汗 月经失铁: 3. 吸收障碍: 消化机能下降、胃肠疾病、寄生虫、高质量蛋白缺乏。 4. 血浆容量增加导致血液稀释引起的相对贫血。 二、影响因素 1.??? 运动项目: 长跑(红细胞破坏增加、失铁多); 体操(控体重) 2.??? 加大运动量 3.??? 营养补充(全面营养补充可以减少贫血的发生率) 4.??? 训练状态 三、 征象 1.心肺系统: 血氧降低—心悸,易倦、记忆力下降; 体力活动后易出现心悸、气急 2.神经系统: 头晕、乏力。 3.内分泌系统: 月经紊乱或闭经 4.体征: 轻者不明显; 重者: 皮肤粘膜苍白、心尖部收缩期杂音;运动能力降低。 四、 处理 1.?减量或停训: 停大、中运动量当HB M10 克，F9克；减量：10~12克; 9~11克 2.?合理安排运动量。 3.?给富含蛋白质、铁的食物。 4.?给铁剂(硫酸亚铁、富血铁), 加维生素C、胃蛋白酶。 五、预防 1. 定期监测Hb变化情况. 2. 注意饮食,全面加强营养(充足的蛋白质,铁,维生素C,B12,叶酸). 3. 对贫血运动员要安排好训练. 多在长跑、自行车、竞走中发生,游泳少见。 一、 原因和发病原理 1.肝脾淤血:准备活动不足,开始跑得太快, 呼吸过快、过浅—肝脏静脉血流受阻--神经受到牵拉 ?2. 呼吸肌痉挛: 呼吸过浅、频率过快、寒冷。 ?3. 胃肠痉挛: 1]进食不当: 过早参加运动、饮水过多、空腹 2]赛前食物种类不当。 3]宿便。 4. 腹部慢性疾病: 肝炎(51/106 北医三院) 5. 原因不明: 安静时不痛, 运动时疼痛, 与运动量成正比, 多不拌有其他症状。 1.可以持续几个月到数年不等,只在运动时出现。 2.疼痛程度与运动量和运动强度呈正比。 3.有些运动员仅在比赛时出现。 4.多见于田径、马拉松、自行车项目。多数无其他症状,少数人可出现无力、胸闷、下肢发沉症状。 5.一般保肝药无效。 三、 处理 1. 减速, 调整呼吸, 用手按压腹部。 2. 无效时, 停止运动,解痉药(颠茄,阿托品,6542)。 四、 预防 1. 提高训练水平(开始速度, 呼吸),发现随着训练水平的提高,腹痛发生率会相应减少。 2. 合理安排膳食及饮水 3. 跑中注意控制跑速和呼吸节奏。 4. 有病者积极治疗。 一) 定义: (正常人的血糖维持在一定的水平（80一120毫克%)上）当血糖低于50~60毫克%时，可出现一系列症状，称为低血糖症。 在剧烈的长距离运动后、因体内血糖大量消耗，可产生低血糖症。它多见于长跑、超长跑、长距离滑冰、滑雪和自行车等项目。低血糖症可发生在运动中或运动后。长时间剧烈运动时，由于体内血中葡萄糖大量消耗，可产生低血糖症。 二) 原因和发病原理 1.?由于长时间剧烈的运动使体内血糖大量消耗而减少。 2.?运动前的饥饿,肝糖原储备不足。 3.?中枢神经系统调节糖代谢的机制紊乱。 三、 症状 1. 当血糖降至50毫克％时，即可出现无力、低血糖症的表现为运动员感到明显的饥饿、极度疲乏、头晕、心慌、面色苍白、出虚汗. 2. 低于50毫克％以下时，可引起记忆力减退，较重者可出现神志模糊、语言不清、精神错乱（例如赛跑者可返身向相反的方向跑）、甚至惊厥、昏迷。 3. 检查时，脉搏快而弱、血压或无明显变化，或昏倒前升高而昏倒后降低、呼吸短促。瞳孔扩大。 四、 急救 1. 当确诊为低血糖症后，应使病员平卧，安静、保暖，神志清醒者可饮浓糖水、姜糖水或吃少量易消化食品，一般经较短时间后症状就能消失。 2. 当出现较严重的低血糖症象（如低血糖休克）时，应尽快送医院处理。 五、预防 1、有训练者才能参加长时间剧烈运动项目的比赛（例如马拉松跑，10000米跑，长距离自行车）。 2、训练或比赛前服用足够的含糖食品或在比赛前10～15分钟口服100一150克葡萄糖。在比赛过程中饮用含糖饮料。 3、不要空腹进行剧烈运动。 腓肠肌多发; 足底屈趾、屈拇肌; 大腿前后肌群。 一、原因和发病机理 1.寒冷刺激。 2.电解质丢失过多:急性减体重、长时间剧烈运动的大量出汗。 3.肌肉收缩失调: 连续收缩----肌肉痉挛。训练水平低下者多发。 4.疲劳: