苗药健脑安神胶囊对失眠的实验及临床研究-中西医临床（神经内科）专业毕业论文.docxVIP

贵阳巾医学院硕士学位论文中文摘要 贵阳巾医学院硕士学位论文 中文摘要 目的：本课题包括动物实验及临床研究，其中动物实验主要观察苗药健脑安 神胶囊对睡眠剥夺大鼠细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、神经内分泌激素褪黑素 (MT)及单胺类神经递质5一羟色胺(5-HT)含量的影响，客观的评价苗药健脑 安神胶囊对失眠大鼠的干预作用。临床研究采用苗药健脑安神胶囊治疗心脾两虚 型失眠患者，观察其临床表现及细胞凶子白细胞介素-1(IL-1)、单胺类神经递 质5一羟色胺(5-HT)水平的变化，探讨该药治疗失眠的临床疗效。从而为苗药 健脑安神胶囊治疗失眠症提供可参考的理论依据，为临床上治疗失眠症提供一种 有效的方法，更好的发挥地方苗药治疗疾病的优势。 方法：．动物实验部分，将大鼠随机分成5组：正常组、模型纽、西药艾司唑 仑组、巾药枣仁安神组、苗药健脑安神组。在室温22C条件下，使太阳光自然 照射，将每组大鼠分别饲养，给予自来水、饲料自由喂养2周，以利环境习服。 第3周开始，每天早上8点，正常组除外，其他组别均腹腔注射PCPA混悬液 350mg／kg，正常组给予相同体积的生理盐水腹腔注射，注射3天后予以灌胃。模 型组予生理盐水灌胃，西药对照组予艾司唑仑片灌胃，中药对照组予枣仁安神胶 囊灌胃，莆药健脑安神组予荫药健脑安神胶囊灌胃，上述操作进行5天后，观察 所有大鼠的行为学表现，并进行行为学表现积分。取血，离心处理，取离心后血 清，将大鼠断头处死，取脑组织，存于一80℃冰箱储存备用。检测对比各组大鼠 血清5-HT、IL-1、MT的含量及脑组织5-HT、MT的含量。 临床研究部分，将符合纳入标准的失眠患者随机分为：西药艾司唑仑组、中 药枣仁安神组及苗药健脑安神组，西药艾司唑仑组患者每日临睡前服用艾司唑仑 片1片，中药枣仁安神组每日临睡前服用枣仁安神胶囊5粒，苗药健脑安神组每 日服用苗药健脑安神胶囊3次，4粒／次，观察三组患者治疗前后的中医症候量 表积分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化，同时检测治疗前后血清IL-1、 5一HT的含量。 对取得的数据资料采用SPSSl7进行统计分析。 结果：动物实验方面，PCPA所致失眠大鼠血清叶l的5一HT、MT、IL一1含量明 显降低，脑组织叶I的5一HT、MT含量同样明显降低，与正常组比较有显著性差异 (P0．05)。茁药健脑安神组、话药艾司唑仑组、巾药枣仁安神组治疗后失眠 万方数据 贵倚]巾医学院硕士学位论文大鼠血清中降低的5-HT、MT、I卜l含量明显升高，脑组织中降低的5．HT、MT含 贵倚]巾医学院硕士学位论文 大鼠血清中降低的5-HT、MT、I卜l含量明显升高，脑组织中降低的5．HT、MT含 量明显升高，与模型组比较有显著性差异(Po．05)。苗药健脑安神组、西药 艾司唑仑组、中药枣仁安神组治疗后失眠大鼠血清中5-HT、MT、IL-1的含量， 脑组织中5_HT、MT的含量相互比较均无明显差异(PO．05)。 临床研究方面，经治疗后，苗药健脑安神组总有效率为93．34％，枣仁安神 组总有效率为90．00％，艾司唑仑组总有效率为86．67％，组间比较无明显差异(P o．05)。苗药健脑安神组、西药艾司唑仑组、中药枣仁安神组治疗后患者血清 IL-1、5一HT水平较治疗前升高，治疗前后比较有显著性差异(P0．05)，但治 疗后组间比较无明显差异(PO．05)。三纽脱落、剔除发生率分别为9．1％，9．1％， 28．6％，组间比较PO．05；三组依从性发生率分别为6．1％，9．1％，26．2％，组间 比较PO．05；健脑安神组研究病例中脱落、剔除发生率低，患者依从性好。 结论：苗药健脑安神胶囊可以明显改善睡眠的质量，动物研究说明苗药健脑 安神胶囊治疗失眠具有同时调节单胺类神经递质5-HT、细胞因子IL-1及神经内 分泌激素MT含量的综合作用，通过调整神经、免疫及激素的水平，使睡眠一觉 醒节律恢复正常。临床研究说明苗药健脑安神胶囊对于失眠症的治疗是一种可靠 的方法，与西药相比，治疗失眠更容易被不同人群所接受，不良反应少，安全性 高，便于长期服用改善睡眠。 关键词：失眠；心脾两虚；神经递质；细胞凶子；神经内分泌激素 万方数据 贵阿1中医学院硕士学位论文Abstract 贵阿1中医学院硕士学位论文 Abstract Objective：This topic includes animal experiments and clinical research，the animal experiments of this research observe the influence of JiannaoAnshen Capsule of Miao Medicine on the content of cytokine int