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激素六项报告单(共7篇)
两个检查时间点 1.月经第2、3天激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平 2.月经第12、13天激素检查:关注卵泡的生长成熟和排卵情况 通常进入试管周期前我们会要求女性在月经来后第2-3天内检查激素六项、阴超、AMH来评估生育能力以及成功率。 促卵泡生成激素FSH 垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。 月经期检查:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 促黄体生成素LH 垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。 月经期检查:LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。 雌二醇E2 由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。 月经期:基础E2在50pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。 排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。 泌乳素PRL 由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。 月经期:泌乳素高于ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 孕酮PRO 由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。 月经期:血P浓度在排卵前期为nmol/L,排卵后期nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。 睾酮T 女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进女性外生殖器的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。 月经期:女性血浆睾酮水平在nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。 关于激素六项中的FSH和LH指标 正常月经周期中,卵泡早期血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高。而FSH只有 基础值的2倍左右,很少30IU/L,排卵后FSH、LH则迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH40IU/L、LH升高或40IU/L,为高促性腺激素闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰。 2、卵巢储备功能不良:基础FSH/LH2~提示DOR,是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 3、基础FSH和LH均12IU/L,下周期复查,如连续12IU/L则提示DOR。 5、多囊卵巢综合征:基础LH/FSH2~3,可作为诊断PCOS的主要指标。 6、检查2次基础FSH20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 激素六项详解 在女性内分泌的检验单中,我们可以看到如下六项,它们的符号和中文名称是: 1.FSH(促卵泡激素) 2.LH(促黄体生成素) 3.PRL(催乳素)(注:以上三种激素是垂体分泌的) 4.E2(雌二醇) 5.PROG(孕酮)(注:以上二种激素是卵巢分泌的) 6.T(睾丸酮)(注:可由肾上腺和卵巢分泌) 二、检测的时间 一般情况下,性激素的检测时间是在月经周期的不同阶段进行的,可分为:卵泡期,排卵期和黄体期。 医生会根据临床需要而要求患者在某一特定的时间内做检测,以便了解体内的具体内分泌情况 1,卵泡期检测: 是在月经周期的第2~3天内测定血清中的性激素,目的是为了了解卵巢的“基础状态”。而检测的内容是全部的六项,不可缺少。因为各项性激素可以反映不同的情
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