麻醉药品第一类精神药品管理.pptVIP

第三章??? 采购与储存 ? 医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并进行登记。 * 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第四章??? 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 ? 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜），库存不得超过本机构规定的数量。周转库（柜）应当每天结算。 ? 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。 门诊药房应当固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 * 第四章 调配和使用 执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。 ? 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《处方管理办法》执行。 对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，药师应拒绝发药。 * 第四章 调配和使用 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，登记内容见《处方管理办法》。 专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 * 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 第五章??? 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。 药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。 * 第五章 安全管理 再次调配麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，应将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。 * 第五章 安全管理 医疗机构发现下列情况，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告： （一）在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的； （二）发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。 * 处方管理办法 * 处方管理办法 最新的《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部讨论通过，自2007年5月1日起施行； 办法中对麻醉药品及第一类精神药品处方的极量作了规定。 * 处方管理办法 一、处方权的获得 执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。  * 处方管理办法 二、处方的开具 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 * 处方管理办法 二、处方的开具－极量 1、门（急）诊非癌症患者的麻醉药品和第一类精神药品处方： 注射剂，每张处方为一次常用量； 其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量； 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 * 处方管理办法 2、门（急）诊患者的第二类精神药品处方： 一般每张处方不得超过7日常用量； 对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用 量可以适当延长，医师应当注明理由。 * 处方管理办法 3、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛的麻醉药品和第一类精神药品处方： 注射剂，每张处方为3日常用量； 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量； 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量； * 处方管理办法 4、住院患者的麻醉药品和第一类精神药品处方： 逐日开具，每张处方为1日常用量。 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 * 处方管理办法 长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月