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肾内科护理心得 　　肾内科护理工作的几点体会　　[摘要]本文结合作者临床实际，谈了对肾内科护理工作的几点体会，如要重视对患者的健康教育，做好儿童、手术治疗患者的护理等。　　[关键词]肾内科；护理工作；健康教育　　当前的护理医学模式，已经由“以疾病为中心”转为“以病人的健康问题为中心”。对病人的护理过程，是一个整体护理过程，这对护士的护理工作提出了更高的要求。随着医学模式从生物医学模式转变为生理——心理——社会模式，护理工作从以疾病为中心、以功能任务为基础的功能制护理转变为以人为中心、以护理程序为基础的系统化整体护理。所以，护理工作既要重视患者的生理需要，又要注重其心理需要，尤其是在肾内科中，心理护理已成为护理中的一项重要内容。　　1对进行手术血液透析治疗患者的护理　　医院肾内科每天都有不少需要进行手术治疗的患者，所以做好对须手术治疗患者的护理工作就成为护理的重点工作之一。对需要进行血液透析的患者，透析前向患者及家属耐心讲解血液透析的必要性、重要性及方法，消除其紧张、恐惧心理。血透过程中严格无菌技术，严密观察病人生命体征、神志、有无出血征象、热原反应、失衡综合征等，做好及时抢救的准备。透析后，除应继续观察上述情况外，还要注意穿刺点或留置静脉插管处有无出血、皮下血肿、疼痛，防止脱管、凝管，做好留置静脉插管的护理，防止感染。临床中直接动脉穿刺形成血管通路进行血液透析治疗是最快捷、方便、安全、经济的重要方法之一。特别对急性中毒、急慢性肾衰竭没有内瘘或内瘘不成熟的首次透析病人尤为重要。但直接动脉穿刺会对病人产生较大的疼痛刺激，而且血液透析又在一个封闭的空间进行，陌生的环境和治疗机器也可以引起病人的应激反应，这些心理、生理、环境的改变引起病人生理上的应激反应，严重影响患者的休息和睡眠。所以对直接穿刺行血液透析病人除进行常规护理外，给予针对性护理干预也是必须的。　　我们一般都采取下面的这种护理干预方法：在血液透析护理常规护理的基础上加强认知、情绪和行为的护理干预。首先，建立良好的护患关系。确立护理干预的基础。如在病人人院后，护理人员根据病人生活习惯为病人提供舒适安全的病房，及时介绍主管医生和护士，帮助病人熟悉病房环境，消除病人陌生心理。其次，加强疾病相关知识宣教，实行认知干预。透析前详细向病人介绍疾病的发生、发展、预后及血液透析的注意事项。再者，进行针对性心理疏导，实施情绪干预。根据病人情绪变化，说明血液透析的必要性以及直接穿刺的优点，对可能带来的痛苦和并发症作适当说明，给予安全暗示和保证，解释并发症和拒绝治疗　　篇一：XX年度呼吸肾内科护理工作总结　　XX年度呼吸肾内科护理工作总结　　光阴似箭，日月如　　梭，转眼一年即将过去，在医院党政领导及护理部的关心指导下，科室本着“一切以病人为　　中心，一切为病人”的服务宗旨，较好地完成了各项护理工作任务，并在全院护理操作比赛　　中获得第二名，发表两篇国家级论文。现将一年的工作总结如下：　　一、主要工作与成　　效　　、认真落实各　　项规章制度　　1、严格执行医院的　　各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整了各班职责，　　根据护理部的精神进行apn排班模式，病人所有治疗护理、病历质控责任到人，重新制定各　　班职责、流程及标准，科室护士长及责任组长加强监管，科室进行定期、不定期检查，科室　　护士每月对自己工作进行评价，对存在的问题及时查找原因和整改，确保护理安全质量。　　2、认真落实了查对　　制度。每项医嘱坚持了三班查对，每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全面查对;每周护　　士长进行总查对，并做好记录，完善了输液记录，一年来未发生医疗差错事故。　　3、认真落实了科室　　的疾病护理常规，加强危重病人护理措施的落实，预防了并发症的发生，使病人转危为安，　　康复出院。　　、转变思想观　　念，强化服务意识。　　自从开展优质护理　　服务以来，科室把强化思想意识放在首位，提高主动服务意识，加强主动巡视，及时为病人　　更换点滴及观察病情，消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、构　　建和谐医患关系放在首位，真正把不断提高医疗服务质量与水平，使医疗服务　　更加贴近群众和社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的出发点和落脚　　点，每周召开工休会，为病人宣传健康保健知识，听取病人意见，把科室的优质护理工作开　　展的更深入，护理措施落实的更好。由于护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实，科室也　　出现了较多的好人好事。　　、提高护理人　　员的业务素质　　1、科室对新护士进　　行岗前培训，培训后进行考试与考核，然后跟班，跟班后进行自我评价和个人提出申请，再　　组织科室资历较长、带