第八章-智力障碍儿童的教育(方俊明 特殊教育学)精编版课件.pptVIP

专家： 您好！我叫马晋，我与表妹小洁从小青梅竹马，与去年结婚了，今年我们准备要个孩子。但我听别人讲，表兄妹结婚后代患病机率会增加的,请问我该怎么办才好？ 求助信 讨论内容：1.提出解决方案（建议） 2.思考方案依据 婚前检查——优生咨询 婚前检查的主要内容：健康询问、体格检查、性生活及优生优育指导。 惨痛教训：2003年新《婚姻法》颁布后，婚检率大幅下降，新生儿缺陷率呈逐年上升趋势。 遗传咨询的内容和步骤 提出建议 检查、了解病史，作出遗传诊断 分析遗传病的传递方式 推断后代发病几率 进行遗传咨询 优选生育年龄和受孕时机 卵子是出生时携带的，年龄越大越老化。 精子的生成是每日更新的，尽管到80岁，理论上仍然具有生育能力，但是工作60多年，质量严重降低，所以“老爸爸”也是不优生的。 优选怀孕年龄：女方以24～30岁，男方以25～35为佳。 优选怀孕月份：通常为每年2、3月或7、8月为佳。 女性生育年龄与先天愚比例 由于35岁以上的妇女所排出卵子容易发生染色体不分离而造成三体，所以高龄孕妇所生子女患唐氏综合征的风险很大。研究发现，大约20%左右的唐氏综合征是源于母亲的高龄。 21～25岁：1/3000 26～30岁：1/1500 31～35岁：1/900 36～40岁：1/250 41～44岁：1/130 45岁以上：1/40 中国某大学一位教授，其妻是电气工程师。二人的智商都很高。年轻时由于忙于事业，把生孩子的事给耽误了，到想要个孩子的时候，双方都四十出头了，很幸运妻子最终怀孕了。但遗憾的是，他们的儿子是先天性痴呆患者！ 实例 产前筛查 产前筛查的时间通常为15～20孕周，在此期间对孕期妇女进行产前筛查可检出80%的唐氏综合征患儿，同时可发现18-三体综合征和13-三体综合征等能够导致智力障碍的染色体异常。 孕期前3月尤要防辐射 专家们建议让孕妇暂时离开电脑操作等视屏岗位；有困难的，最好在怀孕的头3个月（胎儿器官形成期）暂调离；仍在这一岗位工作的，必须穿着特殊保护服装。 在显示屏幕前工作的未婚、新婚女性和孕妇，也应该坚持穿着防护服。 家庭也是电磁辐射较为集中的场所，故建议新婚妇女和孕妇远离微波炉、电视机和电脑等，必要时也可穿着屏蔽电磁辐射的防护服。 叶酸与优生 准备受孕之前，准妈妈准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外，还必须保持一份愉快的心情，而准妈妈最好在准备怀孕的前3个月开始摄取叶酸（一种水溶性B族维生素，亦称为维生素BC或维生素M）。根据研究指出在怀孕前开始每天服用0.4mg的叶酸，可降低70%的新生儿神经管缺陷发生机率。 含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。因此，孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片、多维元素片。 富含叶酸的食物 绿色蔬菜：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等； 新鲜水果：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等； 动物食品：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等； 豆类、坚果类食品：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等； 谷物类：大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等； 核桃油里也含有叶酸。 第三节 智力障碍的评定 一、智力的评定 常用的智力测验工具（智力商数IQ）： 斯坦福-比纳智力量表（Stanford-Binet Intelligence Scale，SB） 韦克斯勒儿童智力量表（Wechsler Intelligence Scale for Children，WISC） 韦克斯勒学前儿童智力量表（Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence，WPPSI） 考夫曼儿童智力量表（Kaufman Assessment Battery for Children，K-ABC） 联合型瑞文测验（Combined Ravwn’s Test，CRT） 智力评定的注意事项： 任何智力测验的工具都有测验的标准误（SEM），因此，应当将测验中得到的IQ分数视为一个范围。鉴于此，在评估时，应当非常谨慎，尤其是对于测验分数处于边缘状态的对象，更应当综合多方面的情况，最后作出诊断的结论。 不同的智力测验工具，测得的结果可能不同。 智力测验的结果只能作为评定的参考，并不是指定教育目标的唯一依据。 二、适应行为的评定 适应行