老年综合评估r精编版课件.pptVIP

谵妄 多种原因引起的急性、暂时性脑功能障碍 躯体 全身性疾病 颅内疾病 精神 认知损害 睡眠障碍 医源 手术、药物 定向障碍、幻觉 烦躁、言语散乱 焦虑、妄想 精神病院老年人 40-60% 综合医院老年人 10-30% 急症手术老年人 35-65% ICU老年人 70-87% 老年人并发症↑、死亡率↑（高达20%） 护理负担↑、住院时间↑、医疗费↑ 视为内科急症 及时识别 谵妄原因众多，有些是致命的 需要对因对症治疗才能缓解 筛查 谵妄评估量表（Confusion assessment method，CAM） 危害 发生率高 2. 情感状态 老年人抑郁症常见 社区老年人 10-20% 躯体疾病老年人 50% 筛选问题 您是否经常觉得难过或忧郁？ 自评 老年人抑郁量表（geriatric depression scale，GDS） 抑郁可能 敏感性 特异性