东营人民医院.DOC

18 - PAGE \* MERGEFORMAT- 17 - 附件2： 推荐2015年市级继续医学教育项目基本情况一览表 项目名称 黄河口新生儿重症监护学论坛 所在学科 新生儿科 举办方式 讲座与操作培训 期限 1天 教学对 象 儿科医护人员 项目讲授题目及简要内容 举办目的 项目主要内容水平在市内外地位 主办单位近几年与项目有关的 工作概况 新生儿疼痛管理现状与思考 大量研究证明，无论足月儿还是早产儿，都具有疼痛能力的，疼痛对新生儿，尤其接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿，可造成一系列的近期或远期不良影响，应引起临床医师的重视，并予以相应的干预，以达到减轻、控制、乃至消除疼痛的目的。 早产儿呼吸治疗技术的应用策略 早产儿早期主要问题和主要死亡原因：RDS，早产儿总数、小早产儿数量都在上升，早产儿RDS发生率仍然很高，RDS是早产儿呼吸疾病第一位死亡原因，是早产儿的第二位死亡原因。后期主要死于支气管肺发育不良（BPD）BPD决定早产儿后期能否存活及生存质量的关键问题。 1、早期主要防治RDS 如何使用PS、无创通气、常频通气、高频通气等，及时防治早产儿RDS 2、后期主要防治BPD BPD治疗非常困难，以预防为主，采取综合治疗措施，积极治疗肺部感染（院内感染） 新生儿复苏新理念及其核心技术要点 国际上均不称新生儿窒息复苏而是通称新生儿复苏，传递着复苏在先，窒息在后的理念，真正的窒息是否复苏后的事件？表明 — 国际观念明显更新 ： 其一：旧观念 “窒息就是缺氧”新观念 “窒息是缺氧迟迟未纠正” 其二 旧观念：“窒息是分娩后的事件”新观念：“窒息是复苏后的事件” 其三旧观念：“复苏之前必有窒息”新观念 “复苏失败才有窒息” 国外新理念充分表明：淡化窒息，强化复苏！ 医源性失血与早产儿贫血 早产儿贫血的发生率，国内报道：约占住院早产儿的30％-45％，胎龄、出生体重越小贫血发生率越高，早产儿医源性失血，医源性失血是早产儿生后2周内贫血发生的最常见的原因，Ohls等认为早产儿生后1-2周内采血量通常为 总血容量的5%-10%，有报道超低出生体重儿生后前2周内每周的采血量约为总血容量的10%-30%（10-25ml/kg)。 减少早产儿医源性失血，避免不必要重复性采血，记录每次采血量，开展微量标本实验技术，采集标本时精确计算采血量，用有明确刻度的试管采血? 应用床旁血液检测仪或POC(point of care)仪，如微量血糖测量仪，微量血气分析仪，微量即时，生化测定仪开展无创监护技术。 新生儿重症监护学是新生儿医学的重要内容之一现正处于蓬勃发展时期，新理念、新概念、新知识、新技术层出不穷，已形成一门年轻、新兴的医学学科。为促进国内外新生儿重症监护学领域的新观点、新进展、新技术的交流，分享新生儿危重病救治和NICU管理经验，促进新生儿危重病医学知识的更新与新生儿重症监护、诊疗、护理技术的普及、推广和提高，使新生儿重症监护、诊疗、护理技术逐步走向专业化、规范化的轨道，不断提高危重新生儿抢救水平。为本地区新生儿专业医务人员提供交流、合作与发展的平台。 近30年来，我国新生儿医学发展迅速，是儿科领域内最具有儿科特色的专业。东营市人民医院新生儿科是东营地区唯一的新生儿专科，是我市成立最早、急救设施最齐全、技术力量雄厚的新生儿急救中心之一，承担着东营市及周边市区危重新生儿的抢救、本院产妇分娩的监产及普通新生儿的保健工作，并承担着教学和科研等任务。特别是与省立医院的协作后，省立医院本部专家的坐诊、远程会诊、教学指导等，本部资源的共享，使我们的项目达到省级先进水平，走在本市的前列。 东营市人民医院新生儿科目前医务人员38人，主任医师1名，副主任医师各2名、主治医师3名；硕士学位7人；护理人员26人，主管护师7人，护师12人；设置床位普通病房22张，重症监护病房34张，目前开放12张。医护队伍中，先后开展市、局级科技奖13项（一等奖1项，二等奖9项，三等奖3项），院科研9项，院创新6项，院重大抢救奖5项，撰写论文46篇，其中核心期刊12篇，论著3部，专利10项。 科室拥有先进的医疗技术设备。配备有十万级层流系统及完备的抢救单元，婴儿高压氧舱、新生儿呼吸机、无创呼吸机、微量血气分析仪、微量电解质、乳酸的测定仪、经皮胆红素测定仪、微量血糖测定仪、远红外线抢救台、暖箱、多功能监护仪、光疗箱、微量注射泵等先进医疗抢救设备，能满足各种危重新生儿全方位治疗及护理。 科室积极引进并创新各种医疗新技术，在新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、肺透明膜病、早产儿及极低出生体重儿、败血症、胎粪吸入综合征、坏死性