中枢神经感染性疾病.pptxVIP

中枢神经感染性疾病;一、细菌性疾病;（一）脑膜炎;【病因和发病机制】 1. 病原体 脑膜炎双球菌 2. 传染源 患者和带菌者 3. 传播途径 呼吸道传播 4. 易感人群 儿童及青少年;【发病机制】;1. 上呼吸道感染期 黏膜充血水肿、少量中性粒细胞浸润。 2. 败血症期 皮肤、黏膜出现瘀点（斑），患者出现高热、头痛、呕吐等症状。 3. 脑膜炎症期 化脓性炎症。 ; 大体 （1）脑脊膜血管高度扩张充血； （2）蛛网膜下腔充满灰黄色的脓性渗出物，沿血管分布。; 脑膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。脑实质一般不受累;脑膜刺激症状;【结局和并发症】;1. 爆发型脑膜炎双球菌败血症;2. 暴发性脑膜脑炎;二、病毒性疾病;流行性乙型脑炎;;;流行性乙型脑炎 2. 病理变化;流行性乙型脑炎（筛状软化灶）; ; ; 筛网状软化灶形成： 灶状液化性坏死，形成镂空筛网状软化灶，圆形或椭圆形，边界清楚，分布广泛;胶质细胞增生：小血管旁、坏死神经元附近，小胶质细胞增生，小胶质细胞结节;流行性乙型脑炎 3. 结局和并发症;三、海绵状脑病