呼吸道和肺炎症性疾病.pptxVIP

第一节;一、鼻炎、鼻窦炎; 1. 急性鼻炎 （1）急性病毒性鼻炎;（2）过敏性鼻炎;2. 慢性鼻炎;发病率: 上颌窦炎 筛窦炎 额窦炎 蝶窦炎 病原菌 多由鼻源性细菌感染引起，偶为牙源性或血源性感染。; 急性;多由柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起，也可由链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等引起。 分为;急性 浆液性炎、化脓性炎、假膜性炎和出血性炎。; 急性气管支气管炎 急性细支气管炎;四、肺 炎;（一）细菌性肺炎;致病菌;致病过程;病理变化;;病理学（第9版）;病理学 （第9版）;肺肉质变（pulmonary carnification) 纤维素性胸膜炎 肺脓肿 脓胸 败血症或脓毒败血症 感染性休克;致病菌;肺小叶;肉眼;病理学（第9版）; 临床病理联系 发热、咳嗽和黏液脓性痰 湿啰音，肺实变体征一般不明显 X线：肺内散在不规则小片状或斑点状模糊阴影;3.?军团菌???炎;上呼吸道病毒感染向下蔓延 常见病毒：流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒等 人群：儿童 临床症状：发热、全身中毒症状，频繁咳嗽、气急和发绀等;早期：急性间质性肺炎 较重：支气管、肺泡壁组织变性坏死，肺泡腔内可见炎性渗出物 肺泡腔内可有透明膜形成 增生的上皮和多核巨细胞内可见病毒包涵体;病理学（第9版）;（三）严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS);肺组织重度充血、出血、水肿，肺泡腔内充满大量脱落和增生的肺泡上皮细胞及渗出的炎细胞 肺泡上皮细胞胞质内可见典型的病毒包涵体 肺泡腔内见广泛透明膜形成 肺小血管呈血管炎改变;（四）支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）