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附件7-1路 政 许 可 申 请
附件7-1
许可申请事由
申 请 人 基 本 情 况
申请人
法定代表人
证件名称
证件号码
地 址
邮政编码
联系方式
固定
电话
手机
电子邮箱
代理人
身份
身份证号码
联系方式
固定电话
手机
电子邮箱
许 可 申 请 内 容
申请事项
具体内容
申请事项
地 点
线K + 至K + 左( )/右( )侧
申请许可
期 限
年(从 年 月 日起至 年 月 日止)
申请事项位置平面简图
(2×2浅黄色网格)
申 请 材 料 清 单
申请日期
申请人签名或盖章
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