课件:神经系统反射查体.ppt
肱二头肌反射 检查法: 反射中枢:C5~6,肌皮神经。 肱三头肌反射 检查法: 反射中枢:C7~8,桡神经。 桡反射 检查法: 反射中枢:C5~6,桡神经。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 上肢深反射检查 膝腱反射(膝反射) 检查法: 反射中枢:L2~4,股神经。 跟腱反射(踝反射) 检查法: 反射中枢:S1~2,胫神经。 下肢深反射检查 深反射减弱或消失临床意义 反射弧任何部位的中断可产生深反射减弱或消失,如周围神经、脊髓前根、后根、后根节、脊髓前角、后角、脊髓后索、肌肉的病变。 深反射减弱或消失临床意义 中枢性脑、脊髓休克:由于脊髓及脑干的低级运动中枢突然失去了上位中枢包括大脑、前庭脊髓束及脑干网状结构的兴奋性影响所致。 肌张力过高、骨关节病。 深反射活跃或亢进临床意义 锥体束在正常情况下对深反射的反射弧起抑制作用,锥体束受损而反射弧未中断时,深反射的抑制作用减弱,出现深反射活跃或亢进。如脑血管病、 反射的标记 反射消失(-) 反射减低(+) 反射正常(++) 反射活跃(+++) 反射亢进(++++) 如何判断反射异常 腱反射消失的判断 腱反射减低的判断: 两侧对比发现一侧明显减低,且程度相差大,可视为该侧减低。 两侧都低,且程度相近,较难判断。 腱反射活跃或亢进的判断: 一侧增强,同时伴反射域扩大,该侧亢进。 两侧增强,判断
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