观察中医“柔筋正骨、以松治痛”理论治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效.docVIP

观察中医“柔筋正骨、以松治痛”理论治疗早中期膝骨性关 节炎的临床疗效 邓迎杰 梁治权 高振华 方 锐 马风龙 向文远 (新疆医科大学附属屮医医院关节外科 新疆 乌鲁木齐830000) 【摘 要】FI的：分析中医“柔筋正骨、以松治痛”理论治疗早屮期膝骨性 关节炎的临床疗效。方法：2013年6月至2014年12月期间，选取收治于我院 的106例膝骨性关节炎患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成治 疗组53例和对照组53例。其屮治疗组患者给予屮医“柔筋正骨、以松治痛”理 论推拿治疗，对照组患者釆用传统药物治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及 疼痛改善情况。结果：治疗组患者42例显效、9例有效、2例无效，总有效率为 96.2% (51/53)；对照组患者29例显效、14例有效、10例无效,总有效率为81.1% (43/53),治疗组患者总有效率明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。 结论：在膝骨性关节炎患者的治疗屮，采用屮医“柔筋正骨、以松治痛”理论为 指导并应用于临床实践，能够有效改善患者临床症状及关节功能，在提高临床疗 效的同时使患者满意率增加，临床屮值得推广使用。 【关键词】屮医“柔筋正骨、以松治痛”理论；膝关节「骨性关节炎；治疗 效果 【屮图分类号1R684.3 【文献标识码］B 【文章编号11003-5028(2015 ) 7-0024-02 临床中最为常见的一种关节软骨损害慢性疾病Z—便是膝关节骨性关节炎， 该病又被称Z为膝增生性关节炎或退行性骨关节疾病。随着我国逐渐步入老龄化, 膝骨性关节炎的发病人数每年都呈现出上升趋势，对患者的口常生活造成严重影 响。同时加Z老年患者各项生理机能减退，也为该病的临床治疗带來了一定困难。 长期以来，中医药疗法在膝骨性关节炎的治疗中有着自身的特色和优势，并为广 大医患所接受。近来，我院骨科屮心采用屮医“柔筋正骨、以松治痛”理论为指 导，对53例早中期膝骨性关节炎患者进行治疗，取得了令人满意的治疗效果， 现报道如下： 1一般资料与方法 1.1 一般资料 2013年6月至2014年12月期间，选取收治于我院的106例早中期膝骨性 关节炎患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成治疗组53例和对 照组53例。其中给予治疗组患者中医采用中医“柔筋正骨、以松治痛”理论为 指导的推拿治疗，对照组患者采用传统药物治疗。治疗组男39例，女14例，年 龄67?82岁,平均年龄(72.3plusmn;3.5)岁,其中包括17例左膝、17例右膝、 19例双侧;对照组男36例，女17例，年龄69?84岁,平均年龄(74.2plusmn;3.8) 岁，其中包括19例左膝、18例右膝、16例双侧；研究中所有患者均符合《膝关 节骨关节炎诊断标准》中相关内容［1］，在研究前两组患者均签署知情同意书。 两组患者在年龄、性别以及一般资料等方面比较，无显著差异(P0.05),无统 计学意义，具有可比性。 1.2方法 对照组患者给予传统常规治疗，药物主要以消炎止痛为主，采用双氯芬酸钠 缓释片1粒/75mg/d,同时给予患者硫酸氨基葡萄糖胶囊等口服治疗，在此基础 上给予患者常规健康教育，如控制体重、调整饮食等。 治疗组患者在对照组基础上，以中医“柔筋正骨、以松治痛”理论为指导, 给予中医推拿治疗(主要包括调整关节手法以及理筋手法)。操作方法如下：将 患者患膝轻微屈曲，采用拿捏法以及滚法自患者股四头肌走行推拿，以疏通气血、 放松肌肉为主；点按阳陵泉穴、足三里穴、犊鼻穴、承筋穴，提拿離骨，起到活 血通径，梳理筋骨，滑利关节的作用。除此之外视患者关节康复情况制定一套关 节功能锻练计划，以提升患者膝关节活动度以及下肢肌力。两组患者均治疗6wo 1.3观察指标 根据患者的治疗情况⑵，将治疗效果分成：显效：经过治疗后患者相关临 床症状全部消失，同吋证候积分降低在95%以上，患者关节活动正常。有效：治 疗后患者关节活动有轻度受限，但不影响正常生活，症候积分降低75%以上。无 效：经过治疗后患者的病情有所加重，膝关节骨关节无法活动，对日常生活产生 严重影响，症候积分减少程度在30%以下。 疼痛程度评分标准［3］：将患者的疼痛评分分为0?V级：0度：患者无疼痛 感；I度：疼痛感轻微可忽略；II度：有轻微疼痛感，但不明显；III：能感受到疼 痛，口有不适。IV：患者疼痛感明显，有剧烈疼痛情况，同时伴有不良情绪。V： 患者疼痛难忍，甚至发生休克或抽搐情况。 1.4统计学分析 本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料 以()表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检 验，检验标准为PV0.05,提示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗总有效率比较 治疗组患者42例