后交叉韧带重建康复治疗.pptxVIP

膝关节后交叉韧带 重建术后的康复治疗 张 军一、概念 膝关节后交叉韧带起于胫骨髁间后窝的后部，斜向后上方走行，至于股骨 内髁髁间侧面前内侧部。 主要功能是稳定膝关节，防止胫骨过伸。在膝关节过伸中易造成膝关节的损 伤，屈曲膝关节时如果小腿受到由前向后的损伤易造成后交叉韧带的损伤 二、治疗 后交叉韧带损伤后，一般应用关节镜下韧带重建手术治疗。 1. 手术当天 麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉绷劲及放松。正确体位摆放：患腿抬高放于枕头上，足尖向正上方，不能歪向一 边，膝关节下方应空出，不得用枕头将腿垫成微弯位 置。如疼痛不可忍受，则在医生指导下摆放于舒适体 位。1322. 术后1天 可扶双拐脚不着地行走（仅限去厕所！）（1）踝泵练习（图解1）：要求清醒时尽可能多做，至少5分钟/小时。（2）股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习（图解2）：在不增加疼痛的前 提下尽可能多做，大于500－1000次/日。（3）腘绳肌（大腿后侧肌群）等长练习（图解3）：在不增加疼痛的前提 下尽可多做，大于500－1000次/日。54 3. 术后2天： 拔除引流管后（1）继续并加强以上练习。（2）下地行走后可进行“抗重力踝泵练习”，以促进肢体远端血液回流。动 作与上面所述踝泵相同，只是自己用手或由他人帮助，将腿举到与床面 垂直练习。可以在重力作用的帮助下更