医学高血压诊治.pptxVIP

高血压诊治 我国心脑血管疾病的严峻形势心脑血管病是我国发病率和死亡率增加最迅速的疾病，约有4000多万心脑血管疾病患者，每年心血管疾病死亡占全年死亡的近50%。心血管病成为我国居民的“第一大杀手”。脑卒中150120Standardizedrate (1/100,000)90冠心病6030 超过一半的冠心病患者以心肌梗死或猝死为首发表现0198519901995200020052010 (year)《China CVD report 2005》很多患者在就诊以前，就已悄然离去……猝死大量患者经受痛苦中风（脑血管意外）大量患者经受痛苦心绞痛（冠心病）大量患者经受痛苦外周动脉血栓心脑血管事件的罪魁祸首---血管动脉硬化动脉硬化的高危因素高血压高血脂糖尿病肥胖吸烟年龄性别遗传史三高不可变因素可变因素 首位危险因素---高血压 高血脂高血压 糖尿病动脉硬化的危险因素 肥胖 吸烟问题1什么是血压？正常血压是多少？什么是高血压？血压血压（blood pressure）是指/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=443925ss_c=ssc.citiao.link血管内的血液对于单位面积/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaIds_c=ssc.citiao.link血管壁的侧压力，也即/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=22235ss_c=ssc.citiao.link压强。各类血管内的血压，分别称为/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaIds_c=ssc.citiao.link动脉血压、/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaIds_c=ssc.citiao.link静脉血压和/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=358761ss_c=ssc.citiao.link毛细血管压。动脉血压指的是血液对/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=8199176ss_c=ssc.citiao.link动脉血管的压力，一般指/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=149509ss_c=ssc.citiao.link主动脉压。临床测定常用肱动脉压，包括收缩压/舒张压（平均压）平均血压则是 =舒张压+1/3压力差 (/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=114911ss_c=ssc.citiao.link收缩压- /lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=114931ss_c=ssc.citiao.link舒张压）高血压正常血压（收缩压/舒张压）： 90-139/60-89mmHg高血压： ≥140/90mmHg 高血压病?是指在静息状态下动脉/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=114911收缩压和/或/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=114931舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。高血压与高血糖、高血脂一同称为“三高”，被称为人类健康的“无形杀手”，是需要进行慢性病/lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=7618451ss_c=ssc.citiao.link健康管理的主要病种之一。血压水平的定义和分类 类别 收缩压（mmHg)舒张压（mmHg) 正常血压 120 80 正常高值120-139 80-89 高血压 140 90 1级高血压（轻）140-159 90-99 2级高血压（中）160-179 100-109 3级高血压（重） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90心血管危险水平分层 血压（mmHg） 其它危险因素1级2级3级 和病史SBP140-159或SBP160-179或SBP≥180或 DBP90-99 DBP100-109 DBP≥110 I无其它危险因素 低危中危 高危 II 1-2个危险因素中危 中危 很高危 III ≥3个危险因素 或靶器官损害高危 高危 很高危 IV 并存临床情况 很高危