男性肛周尖锐湿疣392例流行病学调查.docVIP

男性肛周尖锐湿疣血例流行病学调查 【 】目的：了解沈阳市及周边地区发病的男性肛周尖锐湿疣患 者流行病学特点，为今后针对高危因素及人群开展有效的预防干预工作提 供经验和依据。方法：对我院及沈阳市肛肠医院M2名符合标准的患者进 行匿名问卷调查后，收集数据进行分析比较。结果：名受访者平均年 龄九场岁，前卫职业人群集中，性安全自觉性差，对本病的了解程度不 佳。具冇男男性行为的同性恋或双性恋者是本病发病的高危人群，具有频 繁肛交、多性伴侣、性病防护意识差等高危性行为特征，但改正不良生活 习惯态度良好。公共浴池洗浴及公共卫浴用品的使用也是本病的发病危险 因素之一。受访人群中艾滋病病毒（HMD阳性率为T. I4Z梅毒（d） 阳性率为S-blZ合并其他性传播疾病感染者占W.WZ 及抗-CV 阳性率分别为S3饮X?4A结论：针对屮青年等高危人群应加强性健 康教育普及，提高性安全意识，尤其针对男男性行为者应当予以广泛关注 并采取良好有效的干预机制。 【关键词】肛周尖锐湿疣；流行病学；男男性接触者 【屮图分类号】【 】R 尖锐湿疣（5）是由人乳头瘤病毒（HMD感染引发的性传播疾病\ ll\lo该病传播广泛，感染人口呈上升趋势，大约F廁勺性活跃成人感染 B\l0肛门周围及肛管内是男性常见发病部位之一，一且发病特征 与危险因素多样。笔者收集并总结了 2?口年?月至新口年?月我院肚肠 外科、皮肽科及沈阳市肛肠医院共W2例男性肛周尖锐湿疣的流行病学资 料并进行比较分析，现报告如下。 I资料与方法 L I病例来源 M2例患者中来自我院肛肠外科E4例、皮肤科例，沈阳市肛肠 医院m例。所有患者均进行肛门镜检查，尖锐湿疣诊断依据特异性皮损 临床表现，醋酸白试验，必要时行病理活检，排除其他鉴别的疾病。诊断 要点参照北京医科大学出版社2M*年出版的《性病艾滋病防治培训教材》 \ I5\lo ? 2调查方法 患者來诊并确诊后给予统一调查问卷要求填写。所有患者均被要求冋 答调查问卷（一）中的问题，有男男性接触史者同时填写针对该类人群提 问的调查问卷（二）。所冇受访者填写问卷前调查者均与之充分沟通了解 病史并取得患者理解，同时给予有效的患者隐私信息保密承诺书。 !? 7统计学分析 采用ILmI软件进行数据录入，SPSS U??软件进行数据处理及计数 资料x 2检验。 2结果 2. I 一般情况 （I） M2例受访者年龄lb??4（m4±T.2l）岁，其中 为?岁 2例（IS.S2Z）, 2I-M 岁 21?例（SXMZ）, 31~4? 岁弘例（2S.MZ）, 4岁14例（dno, ??岁以上■例（2??4D （2）职业：工人、职 员lit例（3??ltZ）,无业或自由职业人员饥例（2L94A）,美容美发业 例传媒娱乐业1例（《.釣0,学生21例（QMA），商人 22例（$??, 22例（$??,干部2?例（《.医生14例（XF3A）,军人 9. 例(XV3A)； （J）文化程度：初中及初中以下Hfc例（％■?/）,高中（含中专、职高） lib例（九雅0,大学及大学以上口?例（H.WIA）,其中“例有留学史; （4）婚姻：已婚帕例，未婚2W例，离异站例；（■）常住地分布：沈 阳市市区及周边地区212例，辽宁省内其他城市112例，省外其他地区2? 例。 2.2生活行为情况 （I）经常去公共桑拿洗浴者RS例（48.4IA）,偶尔去者I4S例 （yj.T?Z）,极少或不去者M例（版?4Z）； （2）不介意使用公共场所提 供的卫生纸、公用毛巾等卫生用品者2“例（WeblZ）,自备卫生用品者 鬥4 例（44.MZ）。 2?性行为情况 排除14例否认性行为史外，其他3TI例受访者均有性行为史。总结 特征如下。 2.3. I总体人群性行为特征① 初次性行为平均年龄（3??25±2??1） 岁。首个性伴侣性别分布：同性（男性）13?例（74?几 异性（女性） R4例（bLIIA）,拒答M例② 性接触安全套使用情况：从不 使用者4?例（I2?n/）,有时使用者214例（?UblZ）,经常使用者114 例（3??lbZ）,拒答者4例（LMO ③ 发病前半年内有异物填塞肛门行 为者23例，且均为有男男性接触行为的同性恋或双性恋者；④发病前半 年内接受过交易性性服务者4耳例。 2.3.2男男性行为者特征有221例受访者承认发病前半年内有男男性 接触史，除外4例为暴力侵害接触，其他224例均冇较为长期男男肛交性 行为习惯并纳入统计样木。统计特征如下：① 均为同性恋或双性恋者， 其中同性恋 恥例（3丄47）,双性恋3例（3??北Z）；② 只有I个稳 定性伴侣IW例（4M4Z）；其他口2例（皐4?4\/）男男性行为对象数量 不固定，包含偶然男男性接触行为，平均（?即土久3）人，最多者仅I 例曾与4?人有