慢性胃炎的15种用药指导-论文港LunwenGang.DOCVIP

感谢您关注论文港（ ）希望我们整理的论文素材对您有所帮助！记得更改这里哦！ 欢迎您关注论文港（ ）希望我们整理的论文素材对您有所帮助！记得更改这里哦 PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 1 慢性胃炎的15种用药指导 ?慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。随着生活节奏加快，患病人群不断增加。临近春节，工作应酬、朋友聚餐的次数大大增加，从而导致发病率骤增。得了慢性胃炎该如何治疗？平时又该如何预防呢?我们来看看。 ? 基本认识 分类 1．慢性浅表性胃炎 2．慢性糜烂性胃炎 3．慢性萎缩性胃炎 病因 1．细菌感染、病毒或其毒素：多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。 2．刺激性物质：长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。 3．环境变化：如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，使胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。 4．长期精神紧张，生活不规律 5．口腔、咽部的慢性感染 6．药物：部分药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。 7．胆汁反流：胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。 8．X线照射：深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。 9．其他病变的影响：如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。 主要临床表现 1．上腹疼痛和饱胀； 2．空腹时比较舒适，饭后不适； 3．进食虽不多但觉过饱； 4．出血（尤其是合并糜烂，可以是反复小量出血，亦可为大出血）。 慢性浅表性胃炎：表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。 萎缩性胃炎：大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。有些患者可无明显症状。 慢性糜烂性胃炎：起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。 用药治疗 西药治疗 1.抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高，为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。 (1)硫糖铝(胃溃宁)：每次1g，一口3次~4次，饭前1小时及睡前服用。 (2)复方氢氧化铝(胃舒平)：每次2~4片，一日3次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。 2.解痉剂：用于减轻痉孪性疼痛，但不可长期服用。 (1)颠茄片：每次口服8~16mg，一日2~3次。 (2)溴丙胺太林(普鲁本辛)：每次口服15~30mg，一日3次，饭前服用。 3.助消化药：重度食欲不振者可以选用。 (1)乳酶生：口服，成人每次0.3~0.9g，一日3次，饭前服用。6个月至2岁的儿童每次服用0.1~0.2g，2~5岁儿童每次服用0.2~0.5g，5岁以上儿童每次服用0.3~0.6g。 (2)多酶片：口服，每次2~3片，一日3次，饭前吞服。 (3)胰酶(胰液素，胰酵素)：口服，每次0.3~0.6g，一日3次，饭前服用。 4.补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者。 (1)1%稀盐酸：每次2~5ml，一日3次，饭后服用。 (2)胃蛋白酶(胃酶)：片剂每次口服0.3~0.6g，需同时加服稀盐酸0.5~2ml。合剂每次口服溶液10ml，一日3次，饭时或饭前服用。 5.弱安定剂 (1)地西泮：一次口服2.5mg，一日3次。 (2)谷维素：一次口服10mg，一日3次。 6.促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭。 (1)甲氧氯普铵(胃复安)：每次5~10mg，一日2~3次，饭前服用。 (2)多潘拉酮(吗丁啉)：每次10~20mg，一日3次，饭前服用。 (3)西沙必利(普瑞博思)：每次5~10mg，一日3次，饭前半小时服用。 7.抗菌素： (1)链霉素：一次0.5g，一日2次。 (2)黄连素：一次0.3g，一日3次。 (3)呋喃唑酮(痢特灵)：每次口服0.1g，一日2~3次。 (4)庆大霉素：每次口服8万单位，一日2~3次。 中药治疗 1.寒邪犯胃 症状：这类患者多有受寒或过食生冷的病史，胃痛时喝点热饮则痛减，遇寒则疼痛加重。 中成药：良附丸、温胃舒胶囊、胃气痛片、参芪健胃颗粒等。 主要中药材：高良姜、附子、吴茱萸、干姜、胡椒。 2.饮食停滞 症状：这类患者以嗳腐吞酸、脘腹胀痛，进食后加重，吐食或嗳气后痛减，舌苔厚腻为主要症状。 中成药：保和丸、保济丸、枳实导滞丸、山楂丸等。 主要中药材：山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金。 3.肝气犯胃 症状：这类患者每因发怒而导致胃脘胀闷，攻撑作痛，腹痛连胁，常常不自觉地叹气。 中成药：柴胡疏肝散、舒肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遥丸、木香顺气丸等。 主