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益胃汤研究进展
【摘要】 益胃汤具有养阴益胃之功效, 主治阳明温病,
胃阴损伤证。临床常用于治疗慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食
症等属胃阴亏损者。近年有关益胃汤的研究报道较多,本文
将近年来有关益胃汤的研究近况综述如下。
【关键词】益胃汤;慢性胃炎;实验研究;临床研究
1 实验研究
消化系统
王杰等将大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益胃
汤低、中剂高剂量组和阳性药物(维酶素)对照组。采用水
杨酸钠法制作慢性萎缩性胃炎模型。观察大鼠胃黏膜的组织
病理学改变,检测血清胃泌素和血浆胃动素。结果显示健脾
益胃汤高、中剂量组与模型组相比,大鼠胃黏膜损伤均有不
同程度的改善。提示健脾益胃 ??能改善大鼠胃黏膜的病变。
李静江等用大鼠饮用 0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎模型, 养
阴益胃汤治疗 90d 后观察胃粘膜炎症情况,检测大鼠胃粘膜
血流量、胃粘膜超氧化物歧化酶活力、谷胱甘肽活力及丙二
醛含量。结果显示养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃
粘膜有良好的治疗作用,能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大
鼠胃粘膜萎缩。
生殖系统
罗晓红等采用大鼠自体子宫内膜移植建立子宫内膜异
位症大鼠模型。将造模成功大鼠随机分为模型对照组、达那
唑对照组、反应停对照组、益胃汤高、中、低剂量组,另设
假手术对照组,连续给药 4 周后,采用免疫组化的方法检测
异位和在位子宫内膜微血管密度和血管内皮生长因子的表
达。结果显示益胃汤具有较好的抗对子宫内膜异位症血管生
成作用。
2 临床研究
治疗表浅性胃炎
陈萍 H 将 98 例慢性浅表性胃炎胃阴虚证患者用益胃汤
(药物组成: 北沙参 30g,麦冬 15g,玉竹 10g,生地黄 20g,
白芍 30g,乌梅 10g,白术 15g,陈皮 10g,甘草 6g)加减治
疗。结果显示益胃汤加减治疗慢性浅表性胃炎胃阴虚证有治
疗作用。马雪方将 76 例门诊患者随机分为两组。对照组 38
例三联治疗(口服克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林) 。治疗
组 38 例益胃汤,炙甘草、三七粉分两次吞、黄连各 6g,枳
实、柴胡、玄胡索、川楝子、浙贝母、制半夏、陈皮各 10g,
党参、丹参、蒲公英、乌贼骨各 15g,白芨、谷麦芽各 20g,
白芍 24g,大枣 5 枚,生姜 3 片,1 剂/d,水煎 450mL ,早晚
口服;西药治疗同对照组。连续治疗 1 周为 1 疗程。提示益
胃汤联合西药三联法治疗幽门螺杆菌相关胃炎,疗效满意。
同样的李庆彬将 112 例幽门螺杆菌感染性胃炎患者分为 2
组:治疗组 56 例采用益胃汤联合西药治疗,对照组 56 例仅
给予西药治疗,观察 2 组治疗疗果。结果显示治疗组与对照
组总有效率分别为 93%和 82%。
治疗萎缩性胃炎
高庆元将 96 例慢性萎缩性胃炎患者随机分为 2 组,各
48 例,对照组给予常规西医治疗(口服替普瑞酮胶囊、奥美
拉唑肠溶片、克拉霉素) ;观察组在对照组治疗基础上加用
益胃汤治疗。结果益胃汤能明显改善慢性萎缩性胃炎患者的
主要临床症状。连赳虎将 46 例住院患者随机分为两组。对
照组 23 例胃复春,治疗组 23 例益胃汤,连续治疗 90d 为 1
疗程。观测临床症状、胃黏膜、纤体萎缩、不良反应。结果
显示益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意。魏建华等将慢性
萎缩性胃炎患者按治疗方法的不同分为对照组和实验组进
行实验。结果均显示中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效
好,益胃汤可以增强患者的免疫力,有健脾益胃的作用,能
加快胃黏膜萎缩的恢复,不良反应发生率较低。
治疗非溃疡性消化不良
刘海军将 120 例病例随机分为两组,其中中药益胃汤治
疗组 80 例,西药吗丁啉对照组 40 例。两组均治疗 4 周比较
疗效。结果显示治疗组总有效率为 96.2%,对照组总有效率
为 75%。提示中药益胃汤治疗功能性消化不良有良好的治疗
效果。
治疗小儿厌食症
郭丽媛将 56 例脾胃阴虚型小儿厌食症患者分为两组,
每组 28 例一组进行常规治疗,二组同时配合益胃汤治疗, 8
周后比较两组患儿的治疗效果。结果显示 1 组患儿治疗会痊
愈 7 例,占比例 25%,显著为 8 例,占比例 28.6%,有效为
11 例,占比例的 39.3%,无效 2 例,占比例 7.1%;2 组患儿
治疗会痊愈 15例,占比例 53.6%,显著为 11例,占比例 39.3%,
有效为 2 例,占比例的 7.1%。提示益胃汤对小儿脾胃阴虚型
厌食症有治疗作用。
治疗十二指肠溃疡
王敬武随机选取十二指肠溃疡患者 120 例,经过诊断这
些患者所患的十二指肠溃从中医的角度上看均属于阴虚型
十二指肠溃疡,将其随机分为实验组和常规组,每组由患者
60 例,实验组患者给予益胃汤合乌贝散进行治疗, 常规组患
者给予法莫替丁进行治疗,
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