美多芭对帕金森病、血管性帕金森综合征患者血浆叶酸、维生素B12的影响-神经病学专业毕业论文.docx

山西医科大学硕士学位论文 山西医科大学硕士学位论文 I I 美多芭对帕金森病、血管性帕金森综合征患者血浆叶酸、 维生素 B12 的影响 摘 要 目的： 探讨美多芭对帕金森病、血管性帕金森综合征患者血浆维生素 B12、叶酸等的影 响。 方法： 搜集 2011 年 1 月到 2014 年 12 月山西医科大学第二临床医学院 50 例帕金森病患 者（PD 组）、41 例血管性帕金森综合征患者（VP 组）和 49 例我院体检者（对照组） 的年龄、性别、糖尿病、高血压病史、血浆维生素 B12、同型半胱氨酸、叶酸、血脂 等一般资料和实验室信息，按是否使用美多芭治疗将 PD 组及 VP 组分别分成用药组、 未用药组，用药组使用美多芭时间均长于 6 个月。分别对比这两种病例患者用药组、 不用药组及体检组的叶酸、维生素 B12 等血清指标情况。 结果： 帕金森病例患者用药组、不用药组、对照组血清 FA 的浓度对比，用药组比后两 者低，差异有统计学意义（P＜0.01）,后两个组之间差异没统计学意义（P＞0.05）； 三组 VitB12 水平相比，用药组低于后两个组，三组之间互相对比，差异有统计学意 II II 义（P＜0.01）；tHCY 水平相比，用药组高于后两组，两两之间进行比较，差别有统 计学意义（P＜0.01）；载脂蛋白 B100 水平相比，用药组、不用药组低于体检这一组， 差别有统计学意义（P＜0.01），前两个组比较差别没有统计学意义（P＞0.05）；脂蛋 白α三组进行对比区别有统计学意义（P＜0.01），前两组高于对照组，而前两个组之 间比较，差异没统计学意义（P＞0.05）。血管性帕金森综合征病例的用药组、不用药 组、对照组的血清 FA 水平相比，用药组低于后两者，区别有统计学意义（P＜0.01）, 后两者区别没统计学意义（P＞0.05）；VitB12 水平相比较，用药组显著低于后两个组， 差异有统计学意义（P＜0.01），后两者相比较差异无统计学意义（P＞0.05）；tHCY 三组间相比，用药组高于后两个组，三组进行两两对比，差别有统计学意义（P＜0.01）； 脂蛋白α水平相比，三者间差别有统计学意义（P＜0.01），前两个组高于体检组，而 它们两个之间的差别没统计学意义（P＞0.05）。帕金森病、血管性帕金森综合征两组 病例中不用药组和对照组相比较：血浆 FA 水平三者进行对比，差异没统计学意义（P ＞0.05）；VitB12 的血浆水平相比，帕金森病不用药组低于后两个组，差异有统计学 意义（P＜0.01），后两者进行比较时区别无统计学意义（P＞0.05）；tHCY 血浆浓度 三者进行对比，区别有统计学意义，前两者高于后者，差别有统计学意义（P＜0.01）， 前两者比较时，区别没统计学意义（P＞0.05）；载脂蛋白 B100 水平相比，帕金森病不 用药组低于后两者，差异有统计学意义（P＜0.01），后两者对比时，差异没有统计学 意义（P＞0.05）；脂蛋白α水平相比，三者差异有统计学意义，前两组高于体检组， 差异有统计学意义（P＜0.01），前两个之间差异进行比照，差异没有统计学意义（P ＞0.05）。 结论： 美多芭治疗帕金森病、血管性帕金森综合征大于 6 个月可使血浆的叶酸、维生素 PAGE PAGE IV B12 水平降低，同型半胱氨酸的含量升高；低 VitB12、ApoB100 水平、高同型半 胱氨酸、脂蛋白α水平可能与帕金森病有相关；高同型半胱氨酸、脂蛋白α水平可能跟 血管性帕金森综合征相关。 关键词：帕金森病；血管性帕金森综合征；美多芭；叶酸；维生素 B12 Effects of Madopar on Levels of PlasmaFolate, Vitamin B12 in Patients with Parkinson’s disease or Vascular parkinsonism Abstract Objective: To explore the effects of madopar on levels of plasma folate, vitamin B12 in patients with parkinson’s disease or vascular parkinsonism. Methods: Collected 50 cases of patients with Parkinson’s disease (PD group), 41 cases of patients with vascular parkinsonism (VP group), and 49 cases volunteers (control group) in the second hospital of Sha