视频脑电图在儿童癫痫疾病诊断中的应用价值.docVIP

视频脑电图在儿童癫痫疾病诊断中的应用价值 浙江大学医学院附属儿童医院 浙江杭州310003 摘要目的：通过视频脑电图(Video-EEG)在癫痫患儿中的临床应用，探讨其在 诊断中的价值。方法：采用意大利nicolet视频脑电图检测仪对我院319例疑似 癫痫患儿进行连续监测(包括清醒期、睡眠期)，分析所得数据与患儿门诊常规 脑电图(R-EEG)数据进行对照分析。结果：在319例患儿中，通过R?EEG检测 到脑电异常78例(24.45%),通过V?EEG检测到脑电异常237例(74.29%)0普 通脑电图检测为阴性的患儿中视频脑电图的阳性检出率为159例(49.84%)o结 论：R-EEG存?儿童癫痫诊断中具有一定局限性，而V-EEG不仅能提高检出率还能 有效降低误诊率。 关键词：视频脑电图；儿童；癫痫 Abstract Objective： Discuss the value of the epilepsy in diagnosis by the means of the clin ical applicati on of video electroe ncephalogram (Video-EEG) in childre n with epilepsy.Methods： Via using the video electroencephalogram detector made by the Nicolet from Italy to continuous monitor the 319 cases of the suspected epileptic children (including during waking and sleeping) in our hospital.Then compare and analysis the data of the above 319 children through the routine electroencephalogram detector (R-EEG) .Results： In the 319 suspected epileptic children, it can only detect the 78 (24.45%) abnormal electroencephalogram which use the V-EEG detector, while using the R-EEG detector can detect the 237 (74.29%) abnormal electroencephalogram.Particularly, we detect 159 positive cases by the Video-EEG in the group of children who detected negative cases by the R-EEG.C on elusion： The R-EEG detector get some limitations in diag nosis of the children with epilepsy, however the V-EEG detector can improve the positive rate of detection, but also effectively reduce the rate of misdiagnosis. Keywords： video-EEG； Child； Epilepsy； 癫痫(Epilepsy)是慢性反复发作性短暂脑功能障碍，由多种病因 引起，全球目前有癫痫患者约5000万，每年的发病率约为每10万人中有40? 60人患病，其综合患病率在5permil;[lL据国内的最新的统计,我国约有900 万癫痫患者，活动性癫痫患者600万【2】。由上述2组数据可以看出癫痫疾病是 中枢神经系统的一种常见疾病。尤其婴幼儿是癫痫发病的常见时期，在日常诊疗 中对于表达能力不健全的幼儿，不能自诉，绝大部分病史都需要监护人提供，常 常难以诊断。大多数癫痫发作表现为突发性、发作性及短暂性，因此常规脑电图 (R-EEG)的检查阳性率较低。而便携式动态脑电图(A-EEG)虽然具备描记吋间 长，可有效地提高阳性率，但却不能同步观察发作吋患儿的临床表现，而且这类 脑电图极易造成假阳性[31而视频脑电图(V-EEG)作为目前鉴别发作性疾病 最有效的方法，实现了对疑似癫痫病患儿长时间不间断的脑电图描记及视频同步 监测，为临床发作及脑电同步检测和分析提供了最为直观的诊断依据。现将我院 近年来行视频脑电图检查的319例疑似癫痫患儿进行总结分析如下： 一、资料与方法 1.1样本资料本文所论述的所有病例在