滤泡辅助性T淋巴细胞和B淋巴细胞在慢性乙型肝炎治疗中的变化研究-内科学(感染病学)专业毕业论文.docx

重庆医 重庆医科大学硕士研究生学位论文 万方数据 万方数据 英汉缩略语名词对照 Tfh T follicular helper cells 滤泡辅助性 T 淋巴 细胞 CHB Chronic hepatitis B 慢性乙型肝炎 FCM Flow cytometer 流式细胞术 h hour 小时 min minute 分钟 HBsAg Hepatitis B surface Antigen 乙肝表面抗原 HBV Hepatitis B virus 乙型肝炎病毒 IL Interleukin 白细胞介素 CD Cluster determinant 决定簇 L liter 升 mL milliliter 毫升 PBMC Peripheral blood mononuclear cell 外周血单个核细胞 PBS Phosphate buffered saline 磷酸盐缓冲液 PE Phycoerthrin 藻红蛋白 FITC Fluorescein isothiocyanate 异硫氰酸荧光素 APC Allophycocyanin 别藻青蛋白 PE-Cy7 μL Phycoethrin-Cy7 microliter 藻红蛋白-青色素染 料 7 微升 Th ICOS helper T cell inducible co stimulator 辅助性 T 细胞 诱导性协同刺激分 子 Ig immunoglobulin 免疫球蛋白 GC germinal center 生发中心 IL Interleukin 白细胞介素 PD-1 Programmed death 1 程序性死亡因子-1 1 RAG recombinant active gene 重组活化基因 STAT Signal transducers and activators of transcription 信号传导及转录激 活因子 NK natural killer cell 自然杀伤细胞 XLP X linked lymphoproliferative disease X 性联淋巴增殖性 疾病 TNF tumor necrosis factor 肿瘤坏死因子 ALT alanine aminotransferase 谷丙转氨酶 AST aspartate aminotransferase 谷草转氨酶 HCV Hepatitis C virus 丙型肝炎病毒 HDV Hepatitis D virus 丁型肝炎病毒 PLA plasma cell 浆细胞 MHC major histocompatibility complex 组织相容性复合 TP Total protein 总蛋白 A albumin 白蛋白 TB total bilirubin 总胆红素 NK natural killer cell 自然杀伤细胞 2 滤泡辅助性 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞在慢性乙型肝炎治 疗中的变化研究1 摘 要 目的 研究滤泡辅助性 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞在慢性乙型肝炎发 病机制中的作用。本研究以使用长效干扰素进行抗乙肝病毒治疗的慢 性乙型肝炎患者为研究对象，检测其外周血中 Tfh 细胞和 B 细胞比例， 观察随访治疗过程中 Tfh 细胞和 B 细胞比例的变化，分析二者之间的 相关性和患者临床指标之间的相关性；检测与 Tfh 细胞和 B 细胞的分 化和功能相关的细胞因子的浓度，以及它们与患者临床指标之间的相 关性。 方法： 选取慢性乙型肝炎患者作为研究对象，血清 HBeAg 阳性，且 HBV-DNA 定量106copies/ml（或20,000IU/ml），Child-Pugh 评分为 A 级，此前未接受过干扰素或核苷（酸）类似物等抗病毒药物的治疗， 使用长效干扰素治疗。随访基线、1W、2W、4W、8W、12W、16W、 24W 患者的肝功、HBV-DNA 定量及两对半定量的变化，同时抽取患 者外周血，采用单克隆抗体进行细胞表面染色，并运用流式细胞仪检 1 B1 基金项目：国家自然科学基金资助项目30930082）、国家重大科技专项 资助项目（2008ZX10002-006）和教育部长江学者与创新团队发展计划资助项目（IRT0872）。 3 测 Tfh 细胞、B 淋巴细胞的比例，分析治疗过程中 Tfh 细胞和 B 细胞 比例的变化趋势，分析 Tfh 细胞与 B 细胞之间的相关性，分别分析 Tfh 细胞和 B 淋巴细胞变化与患者肝功、HBV-DNA 定量及 HBsAg 定量、 HBeAg 定量之间的相关性。检测与 Tfh 细胞分化和功能相关的表面分 子的浓度，分析各细胞因子的变化趋势，以及是否与患者临床指标变 化相关。 结果： 长效