关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见.pdfVIP

中经未来产业研究院 关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意 见 人社部、财政部、卫生委、中医药管理局 各省、自治区、直辖市人民政府： 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、五中全会关于研究建立适应行业特点的公立医院 薪酬制度精神，落实全国卫生与健康大会的有关要求，决定开展公立医院薪酬制度改革试点 工作。经国务院同意，现提出如下意见。 一、开展公立医院薪酬制度改革试点的重要意义 公立医院一直执行事业单位统一的工资制度、工资政策和工资标准，对调动医务人员积 极性发挥了积极作用。随着深化医药卫生体制改革和事业单位分类改革的推进，公立医院现 行工资制度不能完全适应改革发展形势的要求。医疗行业人才培养周期长、职业风险高、技 术难度大、责任担当重，建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制 度，是深化医药卫生体制改革和事业单位收入分配制度改革的重要内容，对确立公立医院激 励导向和增强公立医院公益性，调动医务人员的积极性、主动性、创造性，推动公立医院事 业的发展，都具有重要意义。完善公立医院薪酬制度关系到医务人员的切身利益，关系到医 改的成效，涉及面广，政策性强，情况复杂，需要经过试点取得经验后再全面推行。 二、公立医院薪酬制度改革试点的指导思想和基本原则 开展公立医院薪酬制度改革试点的指导思想是，贯彻落实党的十八大和十八届三中、五 中、六中全会精神，按照深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的总体部署，与医疗、 医保、医药联动改革相衔接，积极稳妥开展试点，探索建立适应我国医疗行业特点的公立医 院薪酬制度，完善正常调整机制，健全激励约束机制，以增加知识价值为导向进行分配，着 力体现医务人员技术劳务价值，规范收入分配秩序，逐步实现公立医院收入分配的科学化和 规范化，增强公立医院公益性，调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平。 1 中经未来产业研究院 开展公立医院薪酬制度改革试点的基本原则： ——坚持激励与约束相结合。适应公立医院综合改革要求，与公立医院管理体制、运行 机制、服务价格调整、医保支付、人事管理、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗、家庭 医生签约服务等改革相衔接，健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机 制，加强宏观调控和有效监管，规范医务人员收入分配秩序。 ——坚持按劳分配与按生产要素分配相结合。适应行业特点的要求，坚持中西医并重， 完善公立医院内部分配制度和分配机制，合理体现医务人员技术劳务价值。 ——坚持动态调整与合理预期相结合。在确保医疗机构良性运行、基本医保支出可承受、 群众整体负担不增加、提高医疗服务水平的基础上，动态调整公立医院薪酬水平，与国民经 济发展相协调、与社会进步相适应。妥善处理不同地区、不同等级、不同类型公立医院之间 收入分配关系。 三、公立医院薪酬制度改革试点的主要内容 试点地区要根据医疗卫生行业特点，完善适应行业特点的公立医院薪酬制度。 （一）优化公立医院薪酬结构。 要结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际，以及不同公立医院的功能定位和医、 护、技、药、管等不同岗位职责要求，合理确定公立医院薪酬结构，注重医务人员长期激励。 完善岗位绩效工资制，有条件的可探索实行年薪制、协议工资制等多种模式。 （二）合理确定公立医院薪酬水平。 人力资源社会保障、财政部门根据当地经济发展、财政状况、工作量、服务质量、公益 目标完成情况、成本控制、绩效考核结果等，按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工 资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要 求，在现有水平基础上合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量，逐步提高诊疗费、护理 费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。对高层次人才聚集、公益目标任务繁重， 承担科研、教学任务以及需要重点发展的公立医院或绩效考核评价结果优秀的公立医院，适 2