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第十四章 止血药 熟悉止血药的主要药理作用 掌握三七的药理作用和现代应用 熟悉蒲黄的主要药理作用 第一节 概述 止血药的定义：促进血液凝固，制止体内外出血的药物。 止血药的功效：凉血收敛、温经化瘀、清热、止血。用于治疗各种出血证。 相关的现代医学疾病：各种原因引起的出血性疾病。 造成出血性疾病的主要原因 出血的原因： 1、血管异常，如毛细血管脆性通透性增加微血管收缩障碍。 2、血小板异常，数量不足和功能欠佳。 3、凝血机制异常，凝血因子缺乏、纤溶功能亢进（原发和继发）； 4、抗凝物质引起出血，如药物和疾病； 5、外伤； 常见的出血性疾病 凝血因子缺乏： （先天性的如血友病，后天性的如阻塞性黄疸） 纤溶功能亢进： （原发性的如甲状腺、前列腺手术后，继发性的如弥散性血管内凝血-DIC） 血液生理简介 机体内同时存在着凝血和抗凝两种过程，二者保持着动态平衡，使血液即可以在血管内不停流动，又能在受伤的局部凝血止血。在病理情况下，发生出血性和血栓性疾病。 凝血机理 血液从流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程，为血液凝固，即凝血。 血凝过程可分为内源性凝血和外源性凝血，前者由于血管内膜损伤，后者系组织损伤引起。 血液凝固是一个复杂的蛋白质水解活化的连锁反应过程，其中有12个凝血因子,激肽释放酶,血小板磷脂,钙离子等参与。 凝血过程 凝血因子Ⅱ（凝血酶原） 凝血酶原激活物 凝血