某军队医院护士工作压力、应对方式与心理健康状况的研究.docVIP

第四军医大学硕士学位论文 moderate level, and the inactive coping style score was lower than the adult norm in Military Hospital. The heavier of the working pressure, the worse of the mental health would be, the inactive coping style did bad for the mental health. The inactive coping style and the management as well as human relations impacted on the mental health of nurses, the inactive coping style was the most significant factor. -6- 第四军医大学硕士学位论文 前 言 护理工作是一个充满科学性、风险性和应用性的职业。随着社会的发展，社会 竞争的不断加剧，人们对医疗水平要求的不断提高，护理工作面临着巨大的职业压 力，多项调查显示护士的心理健康状况不佳，常表现出抑郁、焦虑等症状。频繁的 轮班、加班、夜班，使护士的生活不规律，生物钟紊乱，长期没有节律的饮食和睡 眠导致护士生活质量普遍不高，易产生焦虑、烦躁等消极情绪，影响其身心健康。 此外，应对方式也会对心理健康产生一定的影响。多项研究表明，当护士面对高强 度或持久的工作压力源，如不能进行积极应对并有效控制压力源，就可能产生压力 反应，而运用积极的应对策略可缓解护士的身心耗竭状态[1-2]。军队医院具有保障部 队官兵身心健康的特殊使命，随时有配合大部队参与战争的情况，还有参加抢险救 灾、训练演习等非战争军事行动任务，所以培养一支寓战于平、平战结合的医疗救 护队伍非常重要，因此，对军队医院护士提出更高的要求。军队医院正处于编制体 制改革转型期，护士的人员类别和工作任务种类均有了新的变化。为了更好的为服 务对象服务，从积极心理学的角度来考虑，需达到心理健康状况的最佳状态，因此 有必要对军队医院护士的心理健康状况进行研究。 本研究通过调查某军队医院护士工作压力、应对方式和心理健康状况的现状， 研究工作压力、应对方式和心理健康状况的内在关系，探讨影响心理健康状况的因 素，旨在减轻军队医院护士工作压力、寻求有效应对方式，提升军队医院护士心理 健康水平。为军队编制体制改革下卫生管理部门和护理管理者制定或修改相关政策 提供科学的参考依据，并促使护士关注并重视自己的心理健康，以积极的心态去应 对护理工作带来的消极影响，缓解工作压力，提升心理健康，更好的为服务对象服 务。 -7- 第四军医大学硕士学位论文 文献回顾 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分。护士在抢救生命、减轻痛苦和促进 健康方面担负着重要责任，在构建和谐医患关系中发挥着重要作用，因此，护士的 心理健康状况值得我们高度关注。尤其在军队医院，随着军队编制体制的改革，军 人护士的精简，越来越多的文职护士、聘用护士加入到护理队伍中，成为军队医院 非常重要的组成部分。她们除了要承受护理工作本身带来的压力，还要承担军队医 院特殊而又复杂的环境带来的影响，同时，面对压力采取不同的应对方式也会对心 理健康产生影响，多重压力影响着军队医院护士的心理健康。因此，深入对军队医 院护士的心理健康状况进行研究，已成为提高军队卫勤保障能力的当务之急。 1 心理健康状况 心理健康的定义 世界卫生组织（WHO）在 1948年对健康定义进行了阐述：“所谓健康，就是生 理、心理和社会适应的完好状态。”而心理健康指的是一种持续的、良好的心理状态 与过程，指个人具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应能力，能有效 发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能[3]。 心理健康的标准 WHO 一直未给出全球范围内心理健康的标准，但许多心理学家们在积极探索之 后，提出了各自的观点。比较有代表性的是，马斯洛和密特尔曼提出的心理健康 10 条标准，得到了较广泛的认可。2008 年起，中国心理卫生协会在全国范围内组织业 内专家进行研讨、论证，历经 3 年努力，制定出了 6 项中国人心理健康标准和相应 的评价因素[4]。 （1）认识自我，接纳自我 ①了解自我，恰当地评价自己，有一定的自尊心和自信心。 ②体验自我存在的价值，接受自己。 （2）自我学习，独立生活 ①具有从经验中学习、获得知识和技能的能力。 -8- 第四军医大学硕士学位论文 ②能够独立处理日常生活中大部分的衣食住行问题。 ③能够利用获得的知识、能力或技能解决常见的问题。 （3）情绪稳定，有安全感 ①