抗精神病药对精神分裂症患者性功能的影响及其评定和神经内分泌和机制的研究-精神病学专业毕业论文.docxVIP

抗精伸病药铺例精神分裂症蹲着性.隘捉影响及其而李定和神经肉分档机制的同开究 抗精神病药物对精神分裂症患者性功能的影响及其 评定和神经内分秘机制的研究 摘要 斗)/ f \I 门，jí \， {时 第一部分 y 精神科临床用简明性功能障碍自评量毒的辑制且 信直与效度研究. 摘要I丁自由.为抗精神病药物引起精神分裂症患者性功能障碍的研 究提供工具仿法在查阑文献的基础仨选编条目，再经专家愣审小范围 内进行预实验形成初稿.对初稿进行进一步的收验与修改形成最终量表， 并进行信度与数度检验画然后!进-步判定此量表划界点结果男性简明 性功能障碍自评最袤 (MBS 回RS) 共选编条日 16 条量表初稿 ls 条，最终 量表 10 条.分为 3 个因子分别为:性能力减退困子性恐惧因子，性痛 楚因子a 女性简明性功能蝉属自评量表 (FBS 田S) 共选编条自 16 条，量表 初稿 16 条最终量表 12 条。分为 4 个因子，分别为 月经紊乱园子，性能 力减退因子，性清楚因子，性恐惧因子.其信度与效度均达到 j 统计学要求. 在此基础上进步得出男性量表划界点为 15 分，女性量表未得出准确的划 界点!粗略估计为 21 分t 讨论自生且蛊噩噩阜茸茸主基本符合理论构想， 且具有←定的信度与效度男性量表划界点较为准确，女性量袤划界点仍需 进步研究 搓 TJ 均\ I关键调]性功能障碍量表信度效度?划界点 t主飞、 h司 2 欢精神病药物对精碎分裂症害性功能的影响及其评定和伸经内分必机制的研究 第二部分 J 抗精神病药物治疗的精神分裂症患者 性功能状况研究阳 。嗣同的，(解抗精神饷药物治疗的酬分裂症患者性功能状况， 为防泊抗精神病药物所数的性功能随码提供资料和陆息.仿法 z 男性共入组 225 例 正常人群对照组 30 例，性功能障碍组 50 例，精神分裂症患者住院 组 82 例，精神分裂在患者门诊组 63 例 女性共入组 183 例，正常人群对照 组 30 例!精神分裂症患者住院组 92 例 精神分裂症患者口诊组 61 例E 用 自编的简明性功能障属自评量表进行调查，男性量表涉及性能力减迢，性恐 惧性痛楚三方面内容女性量表涉及月经紊乱性能力减退，性痛楚，性 恐惧四方面内容.然后分别对男性和女性各组的量表结果进行对照观察，并 做 Logistic 回归寻找危险因素结果 男性及女性精神分裂症患者均表现出 性功能障码的高发生率，男性住院组为 57.3的.11诊组为咒 4%. 女性住院 组为 22_8% ，f丁诊组为 36.1 %，与正常对照组均有统计学差异.抗精神病药 物是主要睡因素，筑精神病蛐间和不同剂量间未见明显差异海古籍 伸分裂症患者的性功能障碍发生率高抗精神镜药物是主要危险因素 I关键词l 精神分裂症v 性功能障碍 抗精神病药物 第三部分1血清催乳章与抗精神病药物治疗的精神分裂症患者 的性功能状况的关重。 i擒要I目的s 了解血清催乳素与抗精神嘀药物所致性功能降爵的关系 旨在为精神科临床早期发现 早期诊断和泊疗抗精神病药所致的性功能障碍 提供预测指标 E 协=四例门诊精神分裂疲患者，叫正常对照组!男女 3 抗精神销药铺对精神分裂症哩者性尤为能的影响及其评定和柿经内分.机制的研究 各半 己婚年龄在 55 岁以上的受试看(含 55 岁〉及如娓或哺乳或己纯经 的妇女均排除入组后收集样本的社会人口学唆料及患者的纳史，评定自编 的筒明性功能障黯自评昂表!并依掘简明性功能障碍臼评量表在门诊罪者巾 筛选性功能障碍和性功能正常患者各 60 例( l1 3C 女 30λ 同时检测血清 PRL 水平 女性来血时间为月经结束后 2-10 天男性无限制e 结果z 男性 巾正常人群对照组、精神分裂症患者性功能正常织和性功能障碍组的血清 PRL 分别为 11，28土司 91pg/ml 、\3，16士 .28pgtml ，2 1.0? 士 2 1.76pglml. 女 性中!正指对 fflH!l、精神分裂府患者性功能正常组和性功能障碍组的血情 PRL 分别为 15 刘士 12.41pg/ml ，57.58土 64. 43pg/ml 、6418士 74 创pglm 1. 两性中，抗精神病药物显著升高血清 PRL (男: P .013、女胁的，但 均无剂量依赖性，其中，舒必利的影响簸大，氯氨平的影响最小，男性中， 性功能障碍的精神分裂症患者与另两组的血清 PRL 水平之间有显著性差异 C P=O.010) 但血清 PRL 与性功能障碍臼i!l量表总分及各因子分之间未表现 出相关性难以拨出明确的划界点 a 女性中，性功能障碍的精神分裂症患者 与另两组的血清四L 水平