课件:世界肾脏文档资料.ppt

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儿童肾脏病的防治 儿童肾脏病治疗策略不同于成人肾脏病的治疗,儿童肾脏病以先天性及遗传性疾病为主。儿童肾脏病的治疗措施一直较为有限,只有一些免疫性疾病有可供选择的治疗措施。 儿童肾脏病影响儿童的生长发育还能影响其成人之后的人生,而且发展中国家的大部分儿童缺乏医疗资源,因此,为建立共同交流及行动的联盟,迫切需要对相关人员普及教育。需要重点努力的方向是通过聚焦早期诊断及治疗儿童肾脏病来拓展并重组多学科的合作。 关爱肾脏,关爱生命! 一生所剩,执着于肾! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 那些信号提示肾脏疾病? (1)水肿? 常出现于眼睑、足踝及背臀部。 严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。 水肿位置可随着体位的变化而移动。 水肿发生时均伴有尿少及体重增加。要识别有无水肿,宜每日起床排空大、小便之后,空腹测体重,观察逐日的变化。 那些信号提示肾脏疾病? (2)高血压? 对没有高血压家族史的年轻患者,若血压升高,应高度怀疑是否患有肾病。 高血压病人亦应注意检查尿常规。 应鉴别是肾脏病引起的高血压,还是高血压导致的肾脏损害。 (3)少尿或无尿? 成人24小时尿量在1500ml左右, 少于400ml叫少尿,少于100ml叫无尿。 那些信号提示肾脏疾病? (4)多尿及夜尿? 正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2~3:1,夜尿不应多于750ml。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。 (5)尿频? 尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。 那些信号提示肾脏疾病? (6)血尿? 肉眼血尿:多见于结石、肿瘤等疾病。 镜下血尿:多数为肾小球疾病引起。 可通过尿红细胞形态学检查进行鉴别。 (7)尿中泡沫增多? 是尿中出现大量蛋白的表现,此时应尿常规及24h尿蛋白定量检查。 那些信号提示肾脏疾病? (8)腰痛? 肾绞痛:多见于肾盂结石或输尿管结石。 腰痛伴发烧,肾区有叩痛,尿检中白细胞增多,尿 培养有细菌生长,见于急性肾盂肾炎。 肾小球疾病时多数只有腰部、隐痛、或仅感腰酸。 (9)其他? 如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2007年肾脏病日主题及口号 主题:“了解您的肾脏”; 口号:“您的肾脏健康吗?” 水肿是否都是肾脏病? 水肿不一定是有肾脏病,没有水肿也不能说没有肾病。 引起水肿的肾脏外疾病:心脏病、肝硬化、重度营养不良、长期服用干草片、避孕药、特发性水肿、内分泌失调等。 肾脏病中又以肾病综合征、部分慢性肾炎综合征及急性肾小管坏死的少尿期易于发生水肿。 腰痛是否肾脏有病? “腰为肾之府”,所以腰痛必然会很自然地想到是否肾脏有病。 肾脏位于腰部后腹膜中,当肾盂或输尿管梗阻、肾动脉栓塞、肾体积增大、或有化脓性炎症时,均可出现剧烈的腰痛。 慢性肾炎、肾病综合征等内科肾脏病人,往往只有腰酸不适,很少出现剧烈腰痛。 出现腰痛的其他疾病:腰椎骨疾病、腰肌疾病及妇女盆腔疾病等。前者腰痛多与活动、持重及体位有关,后者则伴有妇科病的其他症状 。 尿常规检查对肾脏病有什么意义? 尿常规检查一般包括尿比重、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、尿胆红素(BIL)、尿潜血(BLD);尿细胞及管型计数。 尿常规对肾炎、肾病综合症、尿路感染等常见肾脏疾病有较大的诊断价值,是一项简便的检测手段。 部分肾脏病人没有典型症状,常延误诊断及治疗,尿常规检查有助于发现这些被忽略了的潜在的肾脏疾病。? 上呼吸道感染、扁桃体炎、消化道感染极易诱发肾炎,所以对这些患者应于发病后作尿常规检查。 高血压病、糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病容易导致肾损害,因此这些病人也应定期检查尿常规。 2008年肾脏病日主题及口号 主题是“令人惊奇的肾脏”, 口号是“您的肾脏健康吗?” 2009年肾脏病日主题:稳定血压 口号:“保持肾脏健康” 。    ⊙肾脏病 与 高血压 ●慢性透析病人中,高血压肾病占第三位 (第一位是慢性肾炎,第二位是糖尿病); ●尿毒症病人中,20%为高血压所致; ●原发性高血压病人中10%-15%将发生肾 功能不全。 ⊙我国高血压发病情况:18岁以上居民, 高血压患病率为18.8%。估计患者人数 为1.6亿(《中国居民营养与健康现状》 2004年公布)。其中包括肾性高血压。 2010年肾脏病日:保护肾脏,控制血糖 糖尿病与肾脏病相关性 I型糖尿病:肾病发

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