课件：静脉输液并发症防治及处理措施模板.pptVIP

预防及处理措施 【预防措施】 1.输液时必须俳尽输液器内的空气，检查输液器是否呈密闭状态。 2.输液过程加强巡视，液体输毕后及时更换，加压输液时有专人在旁守候 3.输入液体要保持一定的温度，避免较低温度液体在静脉输液过程中产生气体。 【处理措施】 夹闭静脉通路→立即让患者取左侧卧位和头低足高位→通知医生→高流量氧气吸入→心电监护→血氧饱和度监护→严密观察病情变化→记录并重点交班。 五.微粒污染 【临床表现】 1.大于毛细血管直径的微粒可直接阻塞毛细血管，引起局部供血不足，组织缺血、坏死。 2.红细胞聚集在微粒上形成血栓，可引流血管栓塞和静脉炎。 3.微粒本身是抗原，可引起过敏反应和血小板减少。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 预防及处理措施 【预防措施】 1.避免长期大量输液。 2.配药室采用净化工作台。 3.抽吸药液时针头置于安瓿中部，且安安瓿不宜倒置。 4.向输液瓶内加药时，将针管垂直静止片刻后注入。 5.选择有终端滤器的输液器输液可有效截留输液微粒。 6.为患者行静脉穿刺饰时，应用随车消毒液洗手。 【处理措施】 发生血栓栓塞时→抬高患者并制动→禁止患肢输液→通知医生→高流量氧气吸入→心电监护→血氧饱和度监护→严密观察病情变化→记录并重点交班。 六.疼痛 【临床表现】 1.药液输入后，患者感觉静脉穿刺部位及周围剧烈疼痛，有时甚至因疼痛难忍而停止输液。 2.若因药液外漏引流，穿刺部位皮肤可见明显肿胀。 输液外渗： 是指在输液过程中由于多种原因造成输入的发疱剂及刺激性药液或液体进入了周围组织。 预防及处理措施 【预防措施】 1.注意药液配制的浓度，输注对血管有刺激性的药液时，宜选用大血管进行穿刺，并减慢输液速度。 2.输液过程中加强巡视，若发现液体外漏，局部皮肤肿胀，拔针后选择其他部位重新穿刺。 【处理措施】 1.局部热敷，以减轻疼痛。 2.疼痛难忍时可遵医嘱采用小剂量利多卡因静脉注射。 3.因液体外渗引起的局部肿胀，予局部热敷或硫酸镁湿敷 七.注射部位皮肤损伤 【临床表现】 胶贴周围发红、小水泡；部分患者皮肤外观无异常改变，但在输液结束揭去胶带时可见表皮撕脱 预防及处理措施 【预防措施】 1.使用一次性输液胶贴。 2.水肿及皮肤敏感者，穿刺成功后，针尖处压一无菌棉球，在改用消毒后的弹力自粘性绷带固定，松紧以针头不左右移动为宜。 输液结束揭去胶贴时，动作缓慢、轻柔。 【处理措施】 1.水泡小于5mm时，保留水泡，用生理盐水将皮肤清洗干净，无菌干纱布擦干后覆盖，每3-4天更换敷料一次。 2.水泡大于5mm时，用无菌针头抽出水泡内液体，用无菌干纱布擦干后覆盖，每3-4天更换敷料一次。 3.表皮撕脱时，用生理盐水清洗创面，并用水胶体敷料覆盖并封闭创面，每3-4天更换敷料一次。 疼痛、肿胀 8 触电感 9 腰痛、寒战 10 神经损伤 败血症 静脉穿刺失败 常见的静脉输液并发症 第二节头皮静脉输液法操作并发 症的预防与处理 一.误入动脉 【临床表现】 1.穿刺时患儿尖叫，呈痛苦貌。 2.推药时阻力大，且局部迅速可呈树枝分布状苍白。 3.滴注时液体滴入不畅或不滴，甚至血液回流输液管内造成堵塞。 【预防措施】 1.加强基本知识学习，熟悉解剖技术操练。 2.尽量在患儿安静或熟睡的情况下穿刺。 3.加强巡视，密切观察患儿反应。 【处理措施】 发现误入动脉，立即拔针另选血管重新穿刺。 【临床表现】 (1)发冷、寒战、发热。 (2)轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继而高热达40℃。 (3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。 【预防措施】 (1)输液过程中严格执行无菌操作原则。 (2)输液前检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。 (3)合理应用药物，注意药物的配伍禁忌，液体要现用现配。 【处理措施】 (1)轻者→减慢输液速度→观察 (2)症状没有缓解者→立即停止输液→通知医生→遵医嘱用药→高热者给予物理降温→保留输液器具和溶液送检→填写输液反应上报表→观察生命体征变化→记录 一.误入动脉 第三节 输液泵输液法操作并发症的 预防及处理 第 * 页 指导管内部或周围形成的血栓所致 由机械性堵塞所致 导管位置不当 导管发生移位 药物或矿物沉淀 肠外营养的脂类聚集 非血栓性导管阻塞 血栓性导管阻塞 定义 一.导管堵塞 导管堵塞 指血管内置导管部分或完全堵塞 致使液体或药液的输注受阻或受限 导管堵塞 临床表现 药液不能通过，滴注或推注进入静脉，无法抽到回血 相关因素——机械因素 2.导管打折 臂外 臂内 1.冲、封管 导管