Prolift全盆底修补术的心理护理.docVIP

Prolift全盆鹿修补术的心理护理 【摘要】近年来，Prolift全盆底修补术在各地区各医院 的广泛发展，越来越多的女性选择此手术方式进行治疗。由 于这些疾病发生于女性特有的生殖器官，所以患者往往存在 特殊的心理障碍。对于患者来说，因盆腔器官长期脱出阴道， 影响病人的正常生活，多数患者表现出极大的绝望感和失落 感，为了提高患者的生存质量，促进患者重拾对生活的信心， 对Prolift全盆底修补术的患者进行必要的心理护理十分重 要。此种手术治疗是我科新近开展的治疗方法，本文针对 Prolift全盆底修补术患者手术治疗前后的心理护理进行了 探讨 【关键词】Prolift全盆底修补术；术前护理；术后护 理；心理特点 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】 1004-7484 (2013) 10 — 0163 — 01 盆底结构松弛是一组由于盆腔的支持结构包括盆底肌 肉群以及各个韧带的 薄弱，失去正常的支持作用，造成解剖的异常，如阴道 壁、子宫等盆腔器官膨出 以及功能的异常如压力性尿失禁等［1］。 1术前的心理护理 1. 1术前心理特点 1.1.1相关知识缺乏，担心预后：当患者被确诊为子宫 脱垂、阴道壁膨出需要住院手术时，患者多数表现出悲观和 恐惧心理，加之对Prolift全盆底修补术过程缺乏了解，惧 怕手术中的意外发生［2］。同时，由于患病部位是女性特有 的生殖器官，很多女性患者担心损伤内生殖器而丧失生育功 能，无法再孕育下一代，甚至会觉得手术治疗后自己不是完 整的女性。另外，由于患病部位是女性隐私部位，患者往往 羞于与医生探讨术后是否会改变自已的女性特征，是否会发 生性生活障碍等等，从而产生抵触情绪，甚至拒绝治疗，严 重者产生轻生的念头。 1.1.2紧张、恐惧、焦虑：焦虑和恐惧心理可能引起患 者的情绪激动或失眠，甚至会带来血压、脉搏、呼吸、胃肠、 神经和内分泌方面的改变［3］，进而影响手术的顺利进行。 因此，通过对患者进行适当的、科学的心理疏导，减轻患者 对手术的疑虑和恐惧，使患者在平静的心理状态下接受手术 尤为必要。 1.2术前心理护理 L 2. 1加强对疾病及手术治疗的认识：手术前，医护应 当把治疗计划、实施步骤及过程中可能会出现的不良反应向 患者交代清楚，使患者有更充分的心理准备。同时，术前应 向患者介绍医院的先进设备、主治医生的情况以及手术的成 功率，减轻患者对手术的恐惧心理。同时列举诸多手术成功 的例案，甚至可以安排已经完成手术的患者现身说法，从过 来人的角度来安慰和开导患者，树立患者积极治疗的信心。 医护人员要态度和蔼的给予科学地解释，使患者消除内心疑 虑，从而更好的配合手术。 1.2. 2注重患者家属的沟通：积极与家属沟通，使其主 动协助医护人员做好手术必要性和重要性的解释工作。患者 家属的态度对患者的心理状态影响很大，家属的关怀、安慰 和鼓励有助于患者保持良好的心境接受手术；因此，作为医 务人员也要充分了解患者家属的心理，做好家属的心理工 作。作为家属，他们应该尽可能的支持患者，使其充分了解 到，患者良好的心理状态是治疗的关键［4］，良好的亲属关 系作为利用的外部资源，减轻患者的心理应激反应［5］。 2术后的心理护理 2. 1术后心理特点 2.1.1敏感、疑虑及防御心理：患者不能很快的进行患 者角色的转变，不适应“一切听从摆布”的住院环境，对医 护人员产生疑虑、敏感、不满、抱怨，甚至敌视。患者往往 以自我为中心，关心自己的疾病的微小变化，对自己的饮食 起居都要与疾病相联系。对自己躯体的微小变化都产生敏感 及顾虑；对周围人的冷暖不关心，但关心周围人对自己的态 度，别人的言行都要与自己的疾病相联系，尤其在疾病严重 时多见。 2.1.2悲观心理，情绪低落：患者在住院后，容易产生 强烈的悲观失望心理，导致情绪低落，意志消沉，这些心理 问题会导致患者免疫功能下降，抗病能力降低。由于Prolift 全盆底修补术采用先进的修补材料，相对而言，手术费用， 患者常抱有不再想拖累家人或觉得自身不再有生存价值的 想法而产生厌世心理，情绪持续处于焦虑或忧伤、精神压抑 等状态，会抑制其自身免疫系统功能，降低机体抵抗力，这 也是造成愈后不佳的常见原因。 2. 2术后心理护理 2.2.1建立良好的护患关系：护士要善于观察和了解患 者的心理需求和情绪变化，在治疗和精神上给予支持。要以 深切的理解与真诚的善心去感化患者［6］。良好的护患关系 是心理护理取得成效的关键，让病人表述自己的苦恼，并给 与一定的支持是调节不良情绪的手段。因此护士在工作中应 主动把握沟通技巧，如非语言的微笑，科学的态度，善解人 意的语言，端庄的举止增加患者的亲近感，多巡视病房，增 加接触次数，诱导病人表述心理困惑，以减轻患者的不良情 绪。使患者在最佳状态下主动介