课件：临床预防性使用抗生素.ppt

围手术期用药 ? SSI（手术部位感染）的危险性= 污染微生物的毒力和浓度X 伤口损伤程度X异物的存在X 对围手术期抗菌药物的耐药性 ? 全身和局部免疫状态X 围手术期抗菌药物的使用 预防 SSI ? 手术前预防性使用抗生素 ? 维持正常血糖水平 ? 手术部位供氧充分 ? 维持正常体温 ? 手术前用电剪去毛 ? 洗手 ? 良好的外科技巧 ? 病人因素 ? 缩短术前住院时间 手术前预防性使用抗生素问题 ? 哪些手术需要？ ? 选择什么药物？ ? 给药方式？ ? 什么时候给药？如何保证给药时间？ ? 手术中是否需要增加？ ? 给药时间多久？ ? 预防用药时间越长越好？ 手术前预防性使用抗生素原则 原则1 在感染危险性高或感染后果严重时应用 在哪些情况下需要给药？ 在哪些情况下不需要给药？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 手术前预防性使用抗生素原则 清洁手术：仅在下列情况时可考虑预防用药： （1）手术范围大、时间长、污染机会增加 （2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等； （3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等 （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 清洁污染手术