课件：dfsservice艾滋病与梅毒感染妇女的更年期保健.ppt

特别说明 1、绝经过渡期，月经失调，单用孕激素定期撤退 2、绝经后，无子宫者，单用雌激素就够了 有完整子宫，必须雌孕激素共同使用 3、序贯用药过程中，常有周期性出血，也称为预期计划性出血，该方案适用于年纪较轻、绝经早期或愿意有月经样定期出血的妇女 随访及管理 目的： 评估HRT的疗效和可能出现的不良反应 再次评估适应症、禁忌症及慎用情况 随访及管理 时间： 开始HRT后，可于1-3月内复诊，以后随诊间隔可为3-6个月，1年后的随访时间间隔可为6-12个月 若出现异常阴道流血或其他不良反应应随时复诊 每次复诊需仔细询问病史及其他相关问题 随访及管理 内容： 推荐每年1次身体检查：血压、体重、身高、乳腺及妇科检查 推荐每年1次辅助检查：空腹血糖、血脂、肝功、肾功能、盆腔B超、乳腺B超或钼靶 推荐每3-5年测定骨密度 HRT用药基本原则 用药时机：卵巢功能开始衰退并出现相关症状 个体化用药、最低有效剂量 不限制HRT期限 有子宫女性应添加孕激素 密切随访 1、HRT应该是维持围绝经期和绝经后妇女健康全部策略（包括饮食、运动、戒烟和限酒）中的一部分 2、HRT可以快速缓解绝经期患者的近期症状 规律月经 改善抑郁焦虑、失眠、