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- 2019-05-14 发布于广东
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课件:儿童急性发热的处理报告.ppt
退热药物的应用 是否给予退热治疗,需要权衡利(改善患儿的舒适度和行为)弊(药物的副作用)的基础上来决定。 退热剂不能缩短发热病程,也不能有效的预防高热惊厥,退热目的是减轻儿童的不适,减轻家长的恐惧。 儿童退热剂应用的体温标准:体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,建议采用退热剂退热治疗 儿童退热剂的应用年龄为3个月儿童,3个月的婴儿建议采用物理降温退热。 WHO推荐的退热药物有:对乙酰氨基酚与布洛芬,为最常用的退热剂,可安全用于小儿。 应用退热药应同时多饮水。 对乙酰氨基酚 用法用量:对乙酰氨基酚10~15mg/kg(每次600mg),口服,间隔时间≥4小时,每天最多4次。 常用药物:扑热息痛、泰诺林、百服宁 对乙酰氨基酚不良反应主要是反复多次的应用,超剂量所致。治疗剂量的反复多次使用,可引起肝转氨酶增高,但未见肝功能衰竭和死亡的报到;超剂量应用后肝酶升高明显有造成肝功能衰竭甚至死亡的报到。 布洛芬 用法用量:布洛芬5~10mg/kg (400mg/d)口服,每天最多4次 常用药物:恬倩、美林、托恩、安瑞克 单次应用常规剂量的布洛芬,其退热作用比对乙酰氨基酚强且维持时间久 不良反应主要为肠道出血、胃烧灼感、恶心和呕吐等,不良反应较轻微。 其他退热剂 安乃近 可致中性粒细胞减少和过敏性休克等严重的不良反应儿童不推荐应用 阿司匹林 与其他退热剂退热效果相当,但是增加胃溃疡很胃出血风
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