课件：胆碱受体阻断药I——M胆碱受体.ppt

* ? 3. atropine中毒的解救 对症治疗 （1）洗胃、导泻，促进毒物排泄 （2）毒扁豆碱 1-4 mg（儿童0.5 mg）缓慢i.v，对抗中毒症状（瞻忘与昏迷等），因为毒扁豆碱维持作用时间短,需反复给药。 （3）地西泮可解救中枢兴奋症状 不可用吩噻嗪类药物(因为阻断M受体，加重中毒)。 人工呼吸、酒精擦浴、冰袋 4. 禁忌：青光眼，前列腺肥大（加重排尿困难）。 * 山莨菪碱 (anisodamine, 654) 来源： 唐古特莨菪中提取的生物碱，人工合成品为 654-2。 与阿托品相比，其特点如下： 1. 药理作用 （1）抑制唾液分泌作用弱 （2）不易进入中枢，中枢兴奋作用弱 （3）选择性解除血管痉挛 2. 用途 （1） 感染中毒性休克 （2） 内脏平滑肌绞痛 3. 不良反应、禁忌证同阿托品。 * 东莨菪碱 （scopolamine） 特点： 1. 药理作用 （1）中枢抑制作用：镇静、抗晕动 but:困倦、遗忘、疲乏、欣快 （2）抑制腺体分泌作用阿托品，对眼和心血管作用较弱 2. 用于麻醉前给药、晕动症、妊娠及放射性呕吐、帕金森病（Parkinson‘s disease，PD） 3. 禁忌证同atropine * 第二节 颠茄生物碱的合成、半合成代用品 一、 合成扩瞳药 后马托品（homatropine） 托吡卡胺 (tr