课件：消化系统疾病病人评估年度月护理部护士培训课.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 胃肠道内镜检查 胃、十二指肠镜检查术 结肠镜检查术 胃、十二指肠镜检查术 适应症： 1、不明原因的消化道出血 2、X线钡餐检查发现上消化道有病变，而未能确定性质 3、反复或持续出现上消化道症状和（或）粪便隐血阳性，尤其老年者 4、咽下困难、吞咽疼痛或胸骨后烧灼感 5、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮不典型化生，须定期随访者 6、食管、胃手术后症状复发或加重，疑吻合口病变 7、药物治疗后随访或手术后效果观察 8、行胃内息肉摘除、取管腔异物、局部止血、黏膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗 9、疑胰腺、胆囊病变，通过十二指肠进行逆行胰胆管造影 禁忌症 1、严重的心、肺、肝、肾功能不全者 2、局部有障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症、主动脉瘤 3、严重的凝血障碍、活动性肝炎 4、神志不清及精神失常者 护理 1、术前准备 （1）向患者介绍检查目的、方法、注意事项，消除紧张情绪，主动配合检查 （2）检查前查乙、丙肝炎标志物，避免交叉感染。有活动性义齿应取下，以免误咽 （3）术前禁食8小时，胃排空延缓者，延长禁食时间；有幽门梗阻者需先洗胃再检查 （4）用物准备： 胃镜检查仪一套；利多卡因胶浆剂或4%利多卡因、地西泮、肾上腺素；喉头麻醉喷雾器；无菌5ml注射器及７号针头；其他（无菌手套、弯盘、牙垫、润滑油、乙醇棉球、纱