课件：肥胖相关性肾病临床病理及治疗新进展.pptVIP

* 光学显微镜检查可将ORG分成两型： 仅表现为肾小球肥大者称为“肥胖相关性肾小球肥大症”（obesity-associated Glomerulomegaly，OB-GM）; 表现为肾小球肥大及局灶节段性肾小球硬化者称为“肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化”（obesity-associated focal and segmental glomerulosclerosis，OB-FSGS）。 2型均无特异性，并认为OB-FSGS是OB-GM的结果。但总的特点是肾小球直径增大（229.892±6.18）μm，平均200μm（对照组177.18μm），可有不同程度的球性硬化，肾小管也可扩张，与肾小球硬化相平行的肾间质纤维化和肾小管萎缩。虽病理改变相差悬殊，但临床表现却无明显差别。 * 电镜：局限性足突融合，脏层上皮细胞胞浆内可见较多的脂质和蛋白吸收滴，66.7%的患者基膜增厚，三层结构消失，33.3%节段性系膜插入。 * Among 620 patients with diabetes whose renal biopsy samples were analysed in 2011 at Columbia University, 33% had diabetic nephropathy alone, 27% had diabetic nephropathy plus