课件：AECOD的诊疗与护理.pptVIP

AECOPD抗菌治疗策略 AECOPD抗菌治疗5R原则 1.?Right?patient?——正确的用药指针 ?2.?Right?time?——正确的时间 3.?Right?antibiotic——正确的抗菌药物 ?4.?Right?dose??——正确的剂量 5.?Right rote?duration——正确的给药途径和疗程 AECOPD的观察要点 一.血气分析 PaO2＜50mmHg,PaCO2＞70mmHg，PH＜7.3提示病情危重。反映了肺泡通气状况的急性恶化。PH＜7.26提示预后不良。 二.观察意识的变化。 三.观察患者发绀的程度。 四.观察痰液的颜色量。 五.观察患者气道反应性。若机械通气时峰压高、咳嗽频繁，提示气道痉挛无改善。给予镇静、雾化。 六.观察人机配合顺应性。早期给镇静，病情改善及时停药，每日唤醒。 七.观察用药后反应。 AECOPD的护理要点 一.呼吸道护理 至关重要 1.鼓励饮水 2.雾化吸入 3.鼓励咳嗽、促进排痰 4.勤翻身，变换体位 5.吸痰 AECOPD的护理要点 二.氧疗护理 1.润滑鼻腔，有效吸氧，检查鼻导管下的皮肤，预防压疮。 2.氧疗过程的观察：给氧过程中如呼吸困难缓解、心率减慢、发绀程度减轻，提示氧疗有效；如呼吸过缓或意识障碍加重提示CO2潴留，立即报告医生。 AECOPD的护理要点 三.心理护理 由于COPD反复发作，迁延不