课件：H诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演.pptVIP

答案提要 切断传播途径：包括食源传播（生食海产品尤为重要）、水源性传播、人-人直接接触传播；粪-口传播和呕吐物的气溶胶传播。 及时妥善处理病人呕吐物、腹泻物和各种被污染的物品及场所 病人呕吐物、腹泻物及时掩闭覆盖，消毒清理 被污染的物品和场所（如衣物、地板、桌椅、餐厨具、污水及厕所），按要求进行清洁、消毒 答案提要 保护易感人群 学校各教室要做好开窗通风，配合疾控机构对教室等公共场所开展消毒、疫情调查和宣传教育工作（班主任、卫生老师） 暂停举办大型师生集会和聚餐，暂停学校的兴趣班和公共课，采取错峰上课 重点人群：厨房人员、制水、学生、老师 控制中容易疏忽的地方 病例报告：冬春季常见的单纯性发热（流感）勿要统计 病例尤其是首例处置：呕吐物处置 (同学、老师、班主任、保洁员） 当日呕吐/腹泻缺勤，次日症状减缓上学的学生 卫生保洁人员的保洁和污物处理 被隔离学生的行为管理不力 风险沟通不适当，引起社会恐慌 问题十一：学校针对诺如病毒感染性腹泻疫情消毒措施都有哪些？ 答案提要 预防性消毒 加强通风、注意饮水、饮食卫生，门把手、水龙头等定期消毒 疫源地消毒（经验：年级或班级配备应急处置包） 呕吐物/排泄物：覆盖漂白粉（固体）作用30分钟 容器物品：1000mg/L溶液浸泡30分钟 表面处理：桌面/地面/门把手（1000mg/L），范围控制 通风处置：增加通风频次 其他场所：厕所水龙头、把手、扶梯、电梯、运动器材等，含氯消毒剂擦拭 谢 谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置桌面推演 2015年11月 * 序号 区县 发生时间 实验室检测结果 4 浦东 2014/11/12 1份病例样本和1份水样样本诺如+（病例肛拭6份、环节样10份、水样2份） 5 浦东 2014/11/14 2份病例样本诺如+、1份水样和1份环节样蜡样芽孢杆菌+（病例肛拭2份、环节样7份、水样2份） 6 浦东 2014/11/14 1份病例样本诺如+、3份环节样蜡样芽孢杆菌+（肛拭2份、环节样9份、食堂从业人员肛拭3份、班主任老师肛拭1份） 8 长宁 2014/11/20 5份病例、1份老师咽拭子样本诺如+（病例、食堂从业人员以及食堂、教室环节样本、食品样共59份） 9 金山 2014/11/20 3份病例和1份呕吐物样本诺如+（病例肛拭子10份、呕吐物1份及环境样本4份） 10 闸北 2014/11/22 3份病例诺如+（肛拭样本13份（5名病例，8名从业人员），食品、水、环节样品13份） 11 浦东 2014/11/28 2份病例诺如+（病例肛拭4份、食堂教室环节样本4份） 12 浦东 2014/12/4 1份病例诺如+（病例肛拭11份、环节样11份） 监测敏感、报告及时、处置规范、控制有效 场景一 病例基本情况、疫情发生与经过 2015年2月9日24时至11日12时，某中学陆续有19位学生出现呕吐症状，少数伴有腹泻、低热症状。 　　从2月9日晚上至2月13日下午，共有发病人数27人，其中在某三甲医院就诊19人，在学校医务室就医人数为8人。 　　当时考虑食物中毒的可能性很小。该校学生于2月8日报到上课，其间无大型聚集活动，学生中餐和晚餐都在学校食堂食用，学校为学生提供桶装纯净水为饮用水，生活用水为城市自来水。 　　之后几天，几所学校不断有学生出现同样症状。 　　 问题一：晨检实施过程中，卫生老师的职责是什么？ 答案提要 培训 卫生老师负责对各班主任进行晨检要求的培训 要点：诺如病毒发病特点、隔离时间要求、及时上报要求 缺勤缺课网络直报 统一收集、汇总审核各班晨检记录表，进行报告 明确是否为聚集性疫情，一小时内上报社区卫生服务中心、区教育安全事务管理中心、教育署 问题二：晨检实施过程中，班主任的职责是什么？ 答案提要 了解学生的出勤和健康状况（缺勤学生跟踪） 对发现的疑似病例（呕吐、腹泻），劝就医，手段要狠 要求患病学生及时在家隔离治疗 晨检情况及时报告卫生老师，并做好记录 问题三：晨检的内容是什么？应采取什么样的方式？ 答案提要 晨检的内容包括两个方面 因病缺课学生的症状发生情况和就诊信息 出勤学生健康状况 主要了解有无恶心、呕吐、发热、腹泻、腹痛、咳嗽、咽痛、头痛、皮疹、呕吐、结膜充血、黄疸、腮腺肿大等症状发生情况 答案提要 晨检的方式 以班级为单位，由班主任实施，卫生老师负责指导和汇总全校结果 周一至周五 每日早自习或第一节课前为晨检时间（大约用时5-10分钟） 下午第一节课前为午检时间（在传染病流行季节和出现疫情时宜增加午检） 问题四：晨检的实施方法是什么？ 答案提要 晨检的实施方法包括两种 询问法 对缺勤学生，通过电话等方式直接向家长或学生了解缺