课件：儿童医学常识与急症救助.ppt

 轻拍患者肩无反应时，高声救助，旁观者去打120急救电话 A:开放气道　 原地给患者畅通气道,? 压额提颚法 使后坠的舌根抬起，气道畅通 B：人工呼吸 　*检查呼吸（3-5秒）??? 一看：胸部伏动，二听：气流声响，三感觉：呼吸气流??? *若呼吸停止：?? 实施人工呼吸，吹气2次之后??C：胸外心脏按压 ? *检查脉博：?? *若脉博停止跳动,??? * 实施胸外心脏挤压???  胸外心脏按压方法：（1）用一手掌根或扣手，肘关节伸直（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨中下1/3处；（4）按压频率100次/分；（5）按压深度约胸前后径的1/3～1/2，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30 ：2。首轮做5个30 ：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。  烫伤急救 万一发生烫伤，千万别用牙膏、紫药水或红汞涂搽，也不要用毛巾包扎。 正确的处理方法应该是: 冷水(流动自来水)冲约半小时以上（冲后剪衣扒开） 并自行在创面涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物，再适当包扎1－2天，但面部只能暴露，不必包扎。 如有小水泡形成，注意不要弄破，让其自行吸引，如果水泡较大，则需到医院让医生处理  关节扭挫伤急救 静养 ??? 受伤部位尽量减少活动，避免负重，抬高患肢，减轻　　 　　　水肿。勿揉搓、按摩或热敷伤处，以免加重出血? 冷敷 ??? 伤后应尽快进行局部冷敷，减轻出血。 冰敷可每两小 　　　时做十五分钟，至肿胀不再继续增加为止。 热敷 ??? 受伤24小时后内出血已完全停止时可改用热敷，以加 　　　　速局部血液循环。如采用活血化瘀、消肿止痛的中 　　　　药煎汤热敷、浸泡患处，效果会更好。 　因有些扭伤与骨折、骨裂难以区别，如感到受伤程度较重时，应早去医院诊治。   中毒急救 　　中毒主要包括煤气、药物、酒精、食品等侵袭机体，导致功能状态失调，重则危及生命。急救的步骤包括以下方面：????1、将患儿撤离中毒现场，脱去污染衣物，皮肤污染者用冷水冲洗，禁止使用热水。????2、轻度口服毒物中毒者设法促其呕吐，方法是用手指刺激舌根部，促其呕吐。????3、腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。????4、立即送医院  野蜂螯伤后的急救方法 　第一、剔除蜂针。一般剔除蜂针的方法是，用指甲或小刀片轻轻将它刮出，断绝毒液来源。必须注意，被蜂螫后，不得使用局部热敷，也不要用镊子或捏住针刺部位，以免毒液扩散。 　　第二、用消毒液如新洁尔灭来清洗创面。也可用冰包敷患处，以减轻肿痛。 　　第三、以下情况需就医 1、伤部明显肿胀，或者肿胀持续24小时不退。? 2、有10处以上的蜇咬伤 　　  骨折急救处理 1、 肢体骨折可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。2、开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片或纱布覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内，则到医院后，须向负责医生说明，提请注意。3、 疑有颈椎损伤，在使患儿平卧后，用沙土袋（或其他代替物）放置头部两侧以使颈部固定不动。4、腰椎骨折应将伤员平卧在硬木板（或门板）上，并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬运时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。5、 送医院诊治  呼吸道异物的急救(各连续5次） 1－8岁: 背部叩击法、胸部快速按压法、腹部快速按压法 1以下: 背部叩击法、　　胸部快速按压法  鼻出血急救： （1）坐下并松开围在颈项上的衣物； （2）稍向前倾，不要仰头，应任由鼻血从鼻腔流出，而非倒流往咽喉； （3）用嘴呼吸，紧捏鼻梁部分约5分钟； （4）5分钟后若鼻腔止血，便可放松鼻梁，否则应继续捏紧鼻梁；（5）鼻腔止血后，继续以口呼吸，4小时内不要擤鼻子或尝试清除鼻腔内的血块。 如果这样仍然无法使出血得到控制，应立即前往医院就医。   　　眼异物急救 　　千万不要用手揉眼睛，以免擦伤角膜。闭眼即可，不能解决时 　　应立即用生理盐水冲洗眼睛，再滴眼药水，将异物冲出； 　　或翻开眼睑用消毒棉签蘸生理盐水或冷开水，拭去异物。　　异物嵌入角膜时，应立即送往医院处理。  甲型H1N1流感 又称为A（H1N1）型流感， 旧称人感染猪流感。临床表现 潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，具体时间暂不确定。