老年认知功能障碍危险因素病例对照研究-神经病学专业论文.docx

军医进修学院博士论文军医进修学院 军医进修学院博士论文 军医进修学院 研究生学位论文原创性声明 秉承我院“敬业、勤奋、求实、创新”的学风，本人声明：所呈交的论 文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。嚣我所知，除 了文中特别加阱标注和致谢的地方步}，论文中不包含任何其他个人或集体已 经发表或撰写过的研究成果，也不合为获得我院或其他教育机构的学位及证 书两使用过的材料，对本文的研究{乍出贡献鲍个人或集体，均已在文中傲了 明确的说明并表示谢意。 率谤学鏖论文与资辩若有不实之处，本久承疆一甏鞠关责任。 论文捧者签名麓{己 FI期：蛞、g。7驴 挣剥币虢彩 {：珥乡丁 日期：艿。易·A 军医进修学院 研究生学位论文版权使用授权书 本人保证毕舭离院盾，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为军医 遴修学茨残解敖军总医跌。学院鸯毅保黧并囱鬣寒有关郏|、j或概稿送交论文 原件、复印件和电子版本，可以采用影印、缩印、扫描绒其它手段保存论文 以供渡查澜和氆阕。学院酉隧公布学位论文静全都或邦分内容(保密内容除 外)。 论文作者签名：博；乙诨 日期：露、6、∞ 一师鹕铂隰吨¨。 军医进修学院博士论文AD 军医进修学院博士论文 AD Alzheimer，s disease 阿尔茨海默瘸 ADL Activity of daily living 日常生活活动能力 ．APP Amyloid peptide precursor 淀粉样肽前体 Amyloid precursor protein 淀粉样前体蛋白 ApoE Apolipoprotein E 载脂蛋翻E A13 g-Amyloid 8-淀粉样蛋自 CAA cerebral amyloid angiopathy 黪淀粉群盘警瘸 CDR Clinical dementia rating scale 爆廉瘴巢评定量表 CI cognitive impairment 认知功能障碍 C琳D cognitive impairment dementia 有认知功能障碍但凭痴聚 COPD Chronic obstructive pulmonary disease 幔性阻塞性肺疾病 CT Computer tomography 计算机X射线断层扫描 DLF dorsolateral frontal cortex 前额时背外侧皮质 La Lacune 腔隙病嶷 醒Cl mild cognitive impairment 轻发认鳓珐畿损伤 艇 median 中健数 MMSE Mini*mental state examination 蟪易智力状态检查 MRl magnetic image 磁共振成像 NC normal cognition 认知功能正常的老年人 NFr neurofibrillary tangle 神经原纤维缄结 OR odds ratio 比数比 PSI Presinilin 1 早老素1 ps2 Presinilin 2 草老素2 QR Imerquartile Range 蠢分位距 袋疑 relative risk 翱对蔻陵度 S姗 subcertical isehemic vascular dementia 皮质下缺盘性斑管性痴聚 第6甄 军藏进修学院博士论文笫7贝 军藏进修学院博士论文 笫7贝 军毽遴修学酪博士沦文老年认知功能障碍危险因素的病例对照研究 军毽遴修学酪博士沦文 老年认知功能障碍危险因素的病例对照研究 中文摘要 目的：老年认如功能障碍包括轻度认知功能损伤(mild cognitive impairment．MCI)和老年期痴采。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD) 和血管性痴呆(vascular dementia，VD)是老年期{豁呆的主要类型。血管-J生危 险因素与老年认知功能障碍的具体毙系尚不完全清楚，而国内该方面研究较 少．本文耘探讨：1．血管憾危险因素与MCI、AD、VD的荚系；2．颅脑CT 辑发琉的貉血管病变、白壤痛变、瓣萎缩弄口脑室系统扩天在Ma、AD、VD 申鲢馋t}霉。 对象与方法：采用成组比较的病例对照研究，所有研究对象均来源于病 例资料完整的解放军总医院门诊和住院的驻京部队离退休干部。对年龄、性 别、职业和受教育程度相匹配的认知功能正常老年人(normal cognition，NC)、 MCI、临床诊断很可能AD以及很可能VD病人的临床和颅脑cT资料进行 分析。 1．颅脑CT分析方法：参考Wahlund等的脑白质病变(White matter lessions，WML)评分方法，将左右半球各分为额区、顶枕区、颞区和幕下进 行分区评分，并计算总分。以ImageJ软件辅助测量钩间距、双侧裂宽度、双 额纵裂宽度、三脑室宽度、哈氏值，