课件：流感上课用.pptVIP

* * （一）传染源、传播方式、潜伏期 传染源Source 急性感染者 传播方式Spread 飞沫或污染物 潜伏期Incubation 1-3 days. 二、致病性 * （二）致病过程 病毒 飞沫 致病性 * （二）致病过程 飞沫 致病性 病毒 * （二）致病过程 内毒素样 物质 血 全身症状 柱状上皮 致病性 病毒 飞沫 * （二）致病过程 飞沫 病毒 内毒素样 物质 血 全身症状 细胞变性、坏死、脱落 致病性 * （三）常见症状 全身症状：发热fever、头痛headache，肌肉酸痛myalgia（重） 上呼吸道炎症：鼻塞、咽痛、咳嗽 （轻） 致病性 * 全身症状 局部症状 * SYMPTOMS FEVER HEADACHE MYALGIA COUGH OCULAR SYMPTOMS * （四）并发症Complications 1. 肺炎（合并细菌感染，常见的有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等） 2.其他病毒的双重感染, eg. Adenovirus（腺病毒） 常发生于老年人、儿童、 心肺功能异常者 （五）免疫性：感染后获得对同型V免疫力 * 三、预防与治疗 1、建立流感检测站，及时发现与隔离病人 2、预防接种 亚单位疫苗，70% protection. 3、治疗：金刚烷胺（amantadine） 对预防病毒的穿入和脱壳有一定帮助 * 小结：甲型流感为什么会引起世界范围大流行？ 1、病毒基因为分节段的单负链RNA ，在复制中易发生基因重组，导致新病毒株出现； 2、病毒型别多，不同型别同时流行，易发生基因重组形成新亚型； 3、HA、NA抗原性易变异，常见的有抗原性漂移和抗原性转变，导致新亚型的出现。针对新的亚型，由于人群完全缺乏免疫力而易造成大流行； 4、病毒传染性强，宿主范围广：患者、隐性感染者、许多动物均可被感染。禽类作为流感病毒的基因储存库，与新亚型出现密切相关。 * * 抗流感新药“达菲” 八角＋大肠杆菌+炸药 莽草酸 30：1 葡萄糖 * 国家药品监督管理局近日批准了抗流感新药-----达菲的注册请求，允许进口使用该药。达菲的注册成功意味着这种安全有效的抗流感特效药不久将进入我国市场。 达非是由瑞士罗氏制药研制的抗病毒药。它主要通过抑制流感病毒的基本表层结构-----神经氨酸酶来治疗流感。 达非不仅适用于各型流感的治疗，如果能在出现流感症状前及早服用，还可以预防流感，由于达菲的副作用少，耐受性良好，与其他药物相互作用的可能性也很小，所以非常安全。 * 罗氏揭秘达菲配方：八角+炸药 “达菲”成分中竟包含一种可爆炸物质、一种中国调味料以及一种无害的大肠杆菌。 “达菲”共有12道生产工序，最初是从八角茴香中提取莽草酸。由于30公斤八角茴香只能加工出1公斤莽草酸，而八角茴香只在中国4个省份生长，通常在3月和5月收获，因此罗氏公司一旦收成欠佳或价格过高，将无法获得足够原料。 罗氏公司为此开发不用八角茴香制造莽草酸的方法，并在去年与德国一家生物技术中心合作。这种新工艺通过向一种无害的大肠杆菌超量喂养葡萄糖，迫使细菌释放莽草酸。目前，罗氏公司三分之二的莽草酸取自八角茴香，余下三分之一由大肠杆菌提供。 * 莽草酸经过反应器、过滤器和干燥器这三道工序后，转变为一种中间化学物质环氧化物。随后，环氧化物的结构必须被打开，通过原子转换，变成另外一种中间化学物叠氮化物。这一工序需要使用高爆炸性能的叠氮化钠。接着，叠氮化物被制成活性成分，再与其他添加成分混合加工，最后经过真空干燥制成“达菲”颗粒。 很多人误以为日常饮食中多吃八角也可预防禽流感，甚至出现了抢购八角的风潮。专家因此警告说，直接将八角煎汁服用不能预防流感，一般来说，八角在烹饪过程中产生莽草酸的几率不大，而八角内含黄樟醚，过量食用反而可能导致中毒。 * “达菲”说明书说，“达菲”有严重的副作用，包括意识障碍、行动异常、有幻觉症状等。厚生劳动省在决定应对新型流感大量储备“达菲”后，正在研究是否提醒人们注意“达菲”的副作用。 前年2月，日本岐阜县一名17岁的男高中生被诊断为流感服用“达菲”胶囊后，从家里跑到车道上被卡车撞死。去年2月，爱知县一名14岁男中学生服用“达菲”后，从9层公寓跳下摔死。中外制药公司向日本厚生劳动省报告了上述情况。 * 关于麻疹病毒的思考题 为什么一个人一生只会得一次麻疹？ 麻疹病毒与流感病毒的异同点在哪里？ * 流感病毒 麻疹病毒的比较 1、RNA，分段 2、包膜：HA、NA 3、抗原性复杂 易变异 4、不入血 5、细