婴幼儿泪囊炎病原菌分布及耐药性分析-国外医药抗生素分册.PDF

国外医药抗生素分册 2017年1月第38卷第1期 . 19 . 婴幼儿泪囊炎病原菌分布及耐药性分析 杨晓华，谭南，林爱心，张炽伦 (南方医科大学附属中山市博爱医院，中山528403) 摘要：目的 探讨引起婴幼儿泪囊炎主要致病菌特点及药物敏感性试验结果，为临床寻找治疗该疾病的有效抗生素和合理 用药提供科学依据。方法 对2015年1月—2016年12月到中山市博爱医院眼科门诊就诊并诊断为泪囊炎，年龄为1d至一岁的婴幼 儿眼分泌物标本进行细菌培养及药敏分析，对结果进行回顾性分析。结果 ( 1) 1769份标本中，检出致病菌的有577例，检出率 为30.6%，其中有36株为混合感染。(2)致病菌以革兰阳性菌居多，依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、分别 占致病菌的28.6% 、22.6% 、13.3% 。(3)金黄色葡萄球菌对对万古霉素、环丙沙星、利福平和庆大霉素的敏感率在95% 以上，对 青霉素的敏感率为0%，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为17.2%。肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)为 26.7%，青霉素非敏感的肺炎链球菌(PNSP)为73.3%；对万古霉素、氧氟沙星和利福平的敏感率为97% 以上。流感嗜血杆菌对氨 苄西林的耐药率为30.3%，β- 内酰胺酶阳性率为30.3% 。结论 婴幼儿泪囊炎眼分泌物检出率最高的细菌为金黄色葡萄球菌、肺 炎链球菌、流感嗜血杆菌，其中年龄＜6月的婴幼儿多见。临床应根据眼分泌物细菌培养和药药敏试验结果，合理选用抗菌药 物，以确保婴幼儿用药合理、安全、有效。 关键词：婴幼儿；泪囊炎；眼分泌物；细菌培养；耐药性； 中图分类号：R446.5 文章标志码：A 文章编号：1001-8751(2017)01-0019-04 Infant Dacryocystitis Pathogenic Bacteris Distribution and Drug Resistance Analysis Yang Xiao-hua, Tan Nan, Lin Ai-xin, Zhang Zhi-lun (Department of Clinical Laboratory, Affiliated Zhongshan Boai Hospital of Nanfang Medical University, Zhongshan 528403) Abstract ：Objective To investigate the distribution and antibiotic sensitiviy of pathogenic bacteria isolated from infants with dacryocystitis, and to guide the rational use of antibiotic therapy in clinical practice. Melthods From 2015 January to 2016 December, a total of 1769 eye secretions were collected from outpatients and inpatients with dacryocystitis infant aged 1day to 1 years in the Zhongshan Boai Hospital. Bacteria culture and drug sensitivity test were carried out on positive specimens. Retrospective analysis was performed on the results. Results Among the 1769 samples, 577 cases were pathogenic bacteria, of which