课件:专科护理查房病人姓名.ppt

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谢 谢! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 专科护理查房-病人姓名 汇 报 人:贺娟梅 带教老师:刘洪景 汇报日期:2018-9-26 主要内容 病情汇报 查体 辅助检查 评估 护理问题及措施 病情汇报—基本资料 姓名: 杨晟东 性别:男 年龄: 29岁 职业:职员 干体重: 72Kg 身高:174cm 血管通路:内瘘 首次透析日期:2018-6-5 经济状况:医保 个人史及家族史:家族史,母亲患有尿毒症。 病情汇报—既往病史 患者于2017年2月因受凉后出现发热,最高体温达38度,有排泡沫尿,伴有腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无解肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腰痛、腹泻,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无口腔溃疡,无关节痛,自行口服感冒药后体温下降,腰痛较前好转,仍有泡沫尿。遂入院,查肌酐206umol/L,尿酸592umol/L,尿常规尿蛋白3+,尿隐血1+,红细胞17.1/HPF,门诊拟“慢性肾脏病4期慢性肾小球肾炎”收入院治疗。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑

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