课件：针灸治疗男科疾病.pptVIP

结语、预后与调护 1.本病属急症，宜及时治疗，否则易致阴茎水肿，甚或小便坚涩、癃闭。 2.针灸治疗本病效果较好。若疗效欠佳者，可配合使用安定、度冷丁等镇静止痛药。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 治疗方法：基本针灸疗法 治疗原则：补肾固精，通利精宫。 处方：取任脉穴及肾的背俞穴、原穴为主。 气海、关元、三阴交、肾俞、太溪、足三里 方义：本病病位在精宫，补益先天之本与后天之本，使肾精得以化生为关键。气海当腹部统气之根本。可益气而健脾，补益气血而滋养后天之本；关元可补益下元虚损，振奋调补肾气；肝的疏泄作用、肾的藏精作用，脾胃的化生气血作用与本病密切相关，故取三阴交；肾俞为肾之背俞穴；太溪为肾经之原穴；足三里可补益脾胃，以旺盛精血生化之源。 治疗方法：基本针灸疗法 加减： 1.肾精亏损证，配命门、太溪以补肾填精 2.气血虚弱证，配脾俞、胃俞、足三里以益气养血 3.气滞血瘀证，配蠡沟、次髎、太冲、膈俞、血海以行气活血 4.湿热下注证，配秩边、中极、阴陵泉、大都以清热利湿 5.肾阳不足证，配关元、神阙以大补元阳 6.心悸失眠较重者，配神门、内关以宁心安神 治疗方法：基本针灸疗法 操作方法 1.肾精亏损，肾阳不足、气血虚弱者，益气养血、补肾填精，针灸并用，补法；施灸的腧穴包括关元、气海、肾俞等。 2.气滞血瘀、湿热下注者，行气活血、清热利湿，只针不灸，泻法。 注意事项 腹部穴排空小便针刺，其余腧穴常规针刺。 治疗方法：其他针灸疗法 （1）皮内针：取关元、三阴交，用图钉型皮内针垂直刺入，胶布固定，2～3日一换。 （2）耳针：取肾、外生殖器、内生殖器、内分泌。毫针中度刺激，或王不留行籽按压。 （3）穴位注射：取足三里、关元，或肾俞、三阴交。每次选用2个穴位，用绒毛膜雌性激素500U（U成为单位，具有一定生物效能的最小效价单元就叫“单位”，有其相应的重量，但有时也较难确定。）注入穴位浅层内。每日1次，7次为1疗程。 典型病例 张××，男，32岁。 结婚4年未育，经妇科检查排除女方因素。曾服用激素类药及补肾壮阳中药医治无效。 现体倦乏力，精神不振，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便频数、清长，舌淡苔薄白，脉沉细。 诊断：男性不育症。中医辨证：肾阳不足。 治以温肾壮阳、益肾填精。取穴：①关元、气海、三阴交、足三里；②命门、肾俞、次髎、太溪。两组交替使用，补法，针后加灸关元、气海、肾俞、命门。经治疗3个月，诸症悉除。 结语、预后与调护 1.针灸治疗本病有较满意的效果。 2.积极治疗精液异常、精子异常等原发病。 3.戒烟戒酒，避免有害因素的影响，如放射性物质、有毒物、高温环境等。 4.治疗期间宜节制房事，注意选择同房日期，以利受孕。 针灸治疗优势病证 男科病证： 慢性前列腺炎 甘肃中医学院针灸推拿系 赵中亭 认识前列腺 前列腺的结构 男性特有，呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底。下端尖细称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。前列腺表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。 前列腺的功能 1.具有外分泌功能。 2.具有内分泌功能。 3.具有控制排尿功能。 4.具有运输功能。 疾病概述 前列腺炎为西医学疾病。 西医定义：前列腺炎是中青年男性生殖系统感染而致前列腺组织长期充血，腺泡郁积，腺管水肿引起的炎症改变。 西医分类： 前列腺炎 急性前列腺炎(ABP) 慢性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎(CBP) 慢性非细菌性前列腺炎(CNP) 病因病机、病因病理 西医病因： 一、慢性细菌性前列腺炎：致病因素亦主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属。 二、慢性非细菌性前列腺炎：病因学复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。包括病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常、氧化应激及盆腔疾病。 病因病机、病因病理 中医学相关疾病：慢性前列腺炎属中医精浊、白浊、淋证、癃闭等范畴，区分方法就看主要临床表现（主诉）侧重于哪一方面。 中医病因：外感湿热，饮食不节、情志失调，禀赋不足、劳伤久病。 中医病机：下焦湿热，膀胱泌别失职；肾阴亏虚，阴虚内热，热移膀胱，清浊不分；脾虚气陷，精微下渗；脾肾阳虚，脾不升清，肾不固摄而致本病。 病位：在下焦，涉及肾、膀胱、脾等脏腑。 临床表现 临床表现：尿道口时有白色粘液溢出，排尿频繁，下腹部、会阴部或阴囊部疼痛，有时可见血尿，严重者伴有阳痿、早泄、血精及遗精，甚至出现射精疼痛、下腰部、会阴部、阴囊部疼痛等。可伴有头痛、头晕、乏力等神经衰弱症状。排尿异常可表现为膀胱刺激征和夜尿增多等。 诊断要点：前列腺液检查，每个高倍视野超过10个白细胞计数。尿三杯试验：第一、第三杯尿液可呈混浊状态。指肛检查，可扪及前列腺肿胀，腺体较硬，表面不光