国际心肺复苏与心血管急救指南--电击除颤.pptVIP

除颤波形和能量水平 单相波形除颤仪（基本淘汰） 双相指数截断波形 双相波形除颤仪  直线双相波形 除颤流程 “潜伏”室颤 对已经停跳心电图成直线的心脏行除颤并无好处, 然而在少数病人,一些导联有粗大的室颤波形,而与其相对导联则仅有极微细的颤动,称为“潜伏”室颤,可能会出现一条直线类似于心脏停搏, 在2个以上的导联检查心律,有助于鉴别这种现象。 心前叩击 胸前叩击可使室速转为窦性心律,其有效性为11%~25%。极少数室颤可能被胸前重叩终止。 由于胸前叩击简便快速,在发现病人心脏停搏、无脉搏,且无法获得除颤器进行除颤时可考虑使用。 ?盲目除颤 盲目除颤指缺乏心电图诊断而进行除颤,目前已很少使用, 由于自动除颤器有自动心脏节律分析系统可做出心电诊断, 手持除颤器操者可以由心电监测做出判断。 电复律的程序 生存链 尽早呼救 尽早CPR 尽早除颤 尽早ACLS 心血管急救系统与AED 心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括，包括四个环节：①早期启动EMSS；②早期CPR；③早期电除颤；④早期高级生命支持。临床和流行病学研究证实，四个环节中早期电除颤是抢救患者生命最关键一环。 早期电除颤的原则是