课件：O原理及评定.ppt

社交 Q. 问题解决 主要指解决日常问题的能力，即合理安全、适时地解决日常生活事务、家庭杂事、工作琐事、个人财务、社会事务问题的能力，并可主动实施、结束和自我修正。 社交 Q. 问题解决 7分：患者可认识是否存在问题，作出适当的决定，启动并按步骤解决复杂的问题，直到任务完成，如有错误，可自行纠正。 6分：绝大部分情况下，患者可明确是否存在问题，作出适当的决定，启动并按步骤解决复杂的问题，直到任务完成，如有错误，可自行纠正。所需时间可较长。 社交 Q. 问题解决 5分：在应激或不熟悉的条件下需要监护(提示或诱导)，需要监护的情况不超过10%的时间。 4分：75-90%的时间患者可解决常规问题。 3分：50-74%的时间患者可解决常规问题。 社交 Q. 问题解决 2分：25-49%的时间患者可解决常规问题。一半时间患者需要指导来启动、计划或完成简单的日常活动。可需要管制以保证安全。 1分：25%的时间患者可解决常规问题。几乎任何时候患者均需要导向，或完全不能有效解决问题。可能需要一对一的指导来完成简单的日常活动。可需要管制以保证安全。 社交 R. 记忆 包括在单位或社会环境下，患者执行日常活动时有关认知和记忆的技能。这里，记忆包括贮存和调出信息的能力。特别是口头和视觉内容的记忆。记忆功能的标志包括：能否认识常见的人或物，记得每日常规，执行他人的请求而无须重复提示。记忆障碍影响学习和执行任务。 瞬时记忆 数字复述：主试者从两位数开始，以每秒一数的速度念下列各行数 字，每念完一列即让患者复述，直到失败为止，复述5～7位数字为 正常.。 3－7 5－7－2－9－4－6 7－4－9 8－1－5－9－3－6－2 8－5－2－7 3－9－8－2－5－1－7 2－9－6－8－8－3 7－2－8－5－4－3－9 短时记忆 听短时记忆 让患者记住不熟悉的人名，然后主试者与之交谈无关内容每分钟后让 患者说出该人名 社交 R. 记忆 7分：患者可认识熟人，记忆日常常规，执行他人的请求而无须重复提示。 6分：患者只有轻度困难认识熟人，记忆日常常规，对他人的请求有反应。可需要自我提示、或环境提示、促进或辅助物。 社交 R. 记忆 5分：患者在应激或不熟悉的环境下需要敦促(即提示、重复、提醒者)，但不超过10%的日常时间。 4分：最低限度敦促-75-90%的时间患者可认识和记忆。 3分：中度敦促-50-74%的时间患者可认识和记忆。 社交 R. 记忆 2分：高度敦促-25-49%的时间患者可认识和记忆。 1分：完全帮助-25%的时间患者可认识和记忆，或不能有效地认识或记忆。 126：完全独立 108～125：基本上独立 90～107：极轻度依赖或有条件独立 72～89：轻度依赖 54～71：中度依赖 36～53：重度依赖 19～35：极重度依赖 18：完全依赖 职业能力评定 是运用科学系统的理论和方法，对伤残患者的职业性向（Vocational aptitude）、兴趣和职业能力等进行评定。 国际上常用的是美国国际残疾人中心研究出来的“康复中工作评定和定向试验（Testing Orientation Work Evaluation in Rehabilitation, TOWER） 所评定的能力 作业名称 运动神经协调能力： 拧瓶盖、装箱：给瓶盖加盖并装入箱子中 (用手和手指正确操作的能力) 插小金属棒和夹子 电线连接 空间判断能力 看图纸 (正确理解判断图的能力) 描图 事务处理能力 查邮政编码 (正确处理文字、数字资料的能力) 库存物品的核对