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健康管理的理论和实践探讨 黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA 中国医学科学院/协和医科大学 流行病学特聘教授/博士生导师 院校长助理/继续教育学院院长 Pumcjesse@ 2005年12月20日 今天讨论的主要内容 什么是健康管理? 定义 健康管理溯源 理论 实践 为什么需要健康管理? 我所了解的美国健康管理 今天讨论的主要内容 什么是健康管理? 定义 健康管理溯源 理论 实践 为什么需要健康管理? 我所了解的美国健康管理 什么是健康? 健康是每天生活的资源,并非生活的目的。 世界卫生组织, 1986 什么是管理? 管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息。 将正确的人放在正确的地方在正确的时间做正确的事。 健康管理的定义(讨论稿) 健康管理是对个人及人群的各种健康危险因素进行全面监测,分析,评估,预测以及进行预防的全过程。(博益美华李明中国可持续发展研究会环境与健康研讨会,2004年7月 /韩启德,中华医学信息导报,20:16,2005) 宗旨就是调动个人,集体和社会的积极性，有效地利用有限的物力资源来达到最大健康效果。 具体做法就是为个人和群体(包括政府)提供针对性强的准确健康信息并创造条件采取行动来改善健康。 美国职业和环境医学学会(ACOEM)健康和生产效率管理（HPM）的定义 针对员工全面健康的各种类型的项目和服务的联合管理，包括所有的预防项目和服务以及员工在生病、受伤、或生活和工作关系失衡时会寻求的各种项目和服务，如医疗保险，伤残保险，员工赔偿，员工生活和工作关系失衡协助项目（EAP），带薪病假，健康促进和职业安全项目。健康和生产效率管理也指所有能够促进士气，减少离岗，增加岗位工作效率的所有活动。 今天讨论的主要内容 什么是健康管理? 定义 健康管理溯源 理论 实践 为什么需要健康管理? 我所了解的美国健康管理 健康管理的理论溯源 健康管理的理论溯源 黄帝内经《素问 四季调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。 上医治未病，中医治欲病，下医治已病。 健康管理的理论溯源 健康管理的理论溯源 希波克拉底(Hippocrate)：能理解生命的人同样理解健康对人来说具有最高的价值。（A person who knows life, also knows that health is of the highst value for a man.） 盖仑（Galen)：健康和疾病和人本身的意愿和行动能影响的六个因素有关：空气，运动和休息，睡眠和觉醒，食物和饮料，满足和撤离，情绪性兴奋。（Six innatural things can be influenced by the will of a man and his own actions：: 1. Air; 2. Motion and rest; 3. Sleeping and waking; 4. Food and drinks; 5. Filling and evacuation; 6. Emotional excitation.） 健康管理的理论溯源 罗马大百科全书专家摄氏：医学实践由三部分组成：通过生活方式治疗（treatment by the way of life，dietetics），通过药物治疗（treatment by drugs）,通过手（术）治疗（treatment by a hand）。 健康管理的理论溯源 Dietetics：在营养，穿着和对身体的护理，进行锻炼和锻炼的时间长度，按摩和洗澡，睡眠，合理限度内的性生活方面提供健康方式的处方和建议。 （make prescriptions and to give advices in the healthy way of nutrition, dressing and care for the body, to fulfilment and duration of physical exercises, massages and baths, sleep, sexual activity within reasonable limits.） 今天讨论的主要内容 什么是健康管理? 定义 健康管理溯源 理论 实践 为什么需要健康管理? 我所了解的美国健康管理 现代健康管理的实践和研究 美国蓝十字和蓝盾 美国凯撒医疗集团 美国密执安大学健康管理研究中心 美国MYAO CLINIC健康管理资源中心 美国蓝十字和蓝盾 起源于76年前(1929年)在美国大萧