药品名称编码剂型类别17备注10备注差异法舒地尔XY500743.doc

药品名称 编码 剂型 类别 17备注 10备注 差异 法舒地尔 XY500743 注射剂 乙 限蛛网膜下腔出血后的患者 限二级以上医院使用 　 伊曲康唑 XY500156 注射剂 乙 限重症侵袭性真菌感染 限重症真菌感染 　 比阿培南 X注射剂 乙 限重症感染；其他抗菌素无效的感染 限其他抗生素治疗无效的重度感染 　 美罗培南 XY500056 注射剂 乙 限重症感染；其他抗菌素无效的感染 限其他抗生素治疗无效的重度感染 　 帕尼培南倍他米隆 XY500057 注射剂 乙 限重症感染；其他抗菌素无效的感染 限其他抗生素治疗无效的重度感染 　 亚胺培南西司他丁 X注射剂 乙 限重症感染；其他抗菌素无效的感染 限其他抗生素治疗无效的重度感染 　 哌拉西林他唑巴坦 XY500007 注射剂 乙 限重症感染 限重症感染 哌拉西林他唑巴坦（哌拉西林三唑巴坦） 美洛西林舒巴坦 XY500024 注射剂 乙 限重症感染 限重度感染 　 头孢吡肟 XY500055 注射剂 乙 限重症感染 限重度感染 　 头孢哌酮舒巴坦 XY500049 注射剂 乙 限重症感染 　 　 头孢匹罗 X注射剂 乙 限重症感染 限重度感染 　 他克莫司 X软膏剂 乙 限重度特应性皮炎患者的二线用药 限重度特应性皮炎二线和工伤保险 　 伊班膦酸 X注射剂 乙 限重度骨质疏松或恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者 限癌症骨转移和工伤保险 　 唑来膦酸 X注射剂 乙 限重度骨质疏松或癌症骨转移 限重度骨质疏松骨折、癌症骨转移和工伤保险 　 雷奈酸锶 X干混悬剂 乙 限重度骨质疏松 限工伤保险 　 榄香烯 X注射剂 乙 限肿瘤介入治疗、腔内化疗及癌性胸腹水的患者 P48不同 　 ω-3鱼油脂肪乳 X注射剂 乙 限中重度炎症及感染患者 限工伤保险、非处方药 ω-3鱼油脂肪乳（C14-24） 阿仑膦酸钠 XY500559 口服常释剂型 乙 限中重度骨质疏松 限重度骨质疏松和工伤保险 　 利塞膦酸钠 X口服常释剂型 乙 限中重度骨质疏松 限重度骨质疏松和工伤保险 　 羟乙膦酸钠 XY500566 口服常释剂型 乙 限中重度骨质疏松 限重度骨质疏松和工伤保险 　 阿法骨化醇 XY500558 口服常释剂型 乙 限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症 　 骨化三醇 XY500561 口服常释剂型 乙 限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症 限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症 　 右丙亚胺（右雷佐生） X注射剂 乙 限在使用阿霉素后并有心脏损害临床证据 限使用阿霉素治疗后出现心脏损害的患者和工伤保险 右丙亚胺 静注人免疫球蛋白（pH4） X注射剂 乙 限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合征 限儿童重度病毒感染和工伤保险 静脉注射用人免疫球蛋白(pH4) 斑蝥酸钠维生素B6 X注射剂 乙 限原发性肝癌、肺癌 　 斑蝥酸钠维生素 脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ） XY500450 注射剂 乙 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 限配合肠外营养用 脂溶性维生素（I，II） 水溶性维生素 XY500437 注射剂 乙 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付 限配合肠外营养用 　 卡泊芬净 X注射剂 乙 限有药敏证据的念珠菌血症 限工伤保险 　 米卡芬净 X注射剂 乙 限有药敏证据的念珠菌血症 限工伤保险 　 多粘菌素B（多粘菌素） XY500094 注射剂 乙 限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗 　 　 氨曲南 XY500093 注射剂 乙 限有药敏试验证据 　 　 法罗培南 X口服常释剂型 乙 限有药敏试验证据 限其他抗生素治疗无效的重度感染 　 拉氧头孢 XY500046 注射剂 乙 限有药敏试验证据 　 　 头孢硫脒 XY500031 注射剂 乙 限有药敏试验证据 限二线用药 　 胰激肽原酶 XY500574 口服常释剂型 乙 限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者 限糖尿病致微循环障碍性疾病 　 胰激肽原酶 XY500575 注射剂 乙 限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者 限糖尿病致微循环障碍性疾病 　 前列地尔 XY501200 注射剂 乙 限有四肢溃疡