六君子汤对支气管哮喘乳鼠气道炎症的影响及临床疗效的观察-中医儿科学专业论文.docxVIP

广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明： 广州中医药大学学位论文原创性声明 本人郑重声明： 所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工 作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人 或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均 已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名叠生登、 日期：Ⅵ咯年』月却日 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向 国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中 医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影 印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签茗亟!皇差坠论文导师签名 商土f》l尹l闰 日 期： 山匹年 j 月1 日 摘 摘 要 目的： 通过动物及临床实验，研究六君子汤治疗支气管哮喘对哮喘气道炎症的影响，以 利于探索中药治疗支气管哮喘的机制。 方法： 实验研究：选取l周龄BALB／c品系雌性小鼠45只，按窝别随机分为5组：生理 盐水对照组、健康对照组、六君子汤高剂量组、六君子汤低剂量组、乳酸杆菌组。按 方法建立哮喘小鼠模型；模型各组自第1天起每天灌药1次，持续给26天，健康对 照组、生理盐水对照组给予同等量的生理盐水；观察小鼠的一般情况，小鼠肺泡灌洗 液中IL一8、IL—10、TGF—B 1的变化及肺组织病理情况。 临床研究：将符合纳入标准的46例患儿随机分组，按照1：1随机分为治疗组及对 照组，治疗组予六君子汤，每日l剂；对照组给予西药治疗，两组治疗时间均为2月。 治疗完成后，记录两组治疗前后症状的改善状况，使用SPSSl7．0统计软件分析，评 估六君子汤治疗儿童哮喘缓解期的疗效。 成果： 1．临床实验结果表明：(1)治疗2个月后，两组患儿的临床症状均有缓解，结果 有统计学意义(PO．05)，而且治疗组优于对照组；(2)治疗组和对照组治疗前后对 比，治疗组总积分的变化较对照组大，尤其是在减少上呼吸道感染次数、出汗及改善 胃口方面，治疗组显示出良好的疗效，两组有明显差别(PO．05)，提示治疗组在 调节症状方面比对照组要有效果。说明六君子汤在改善支气管哮喘缓解期症状方面较 单一使用西医常规治疗好。 2．实验结果表明： (1)六君子汤低剂量组、六君子汤高剂量组、乳酸杆菌组与 生理盐水对照组BALF中IL—17和IL一10、TGF-B l均高于健康对照组(PO．01)，而六 君子汤低剂量组与乳酸杆菌组各小鼠炎症细胞因子无显著差别，PO．05，六君子汤 高剂量组各小鼠较六君子汤低剂量组、乳酸杆菌组有明显差别(PO．05)，提示高剂 量的六君子汤抑制炎症反应作用优于此两组； (2)将模型组与健康对照组比较，其 肺泡灌洗液中白细胞数显著高于后者(PO．05)，六君子汤组、乳酸杆菌组在嗜酸 粒细胞数与淋巴细胞数均低于健康对照组、生理盐水对照组(PO．05)，而六君子 汤低剂量组与乳酸杆菌组各炎症细胞无显著性差异(PO．05)，但六君子汤高剂量 组较乳酸杆菌组有显著性差异(PO．05)。(3)六君子汤高剂量组、六君子汤低剂 量组、乳酸杆菌组炎症评分与生理盐水对照组比较，存在显著差异(PO．01)，而六 君子汤低剂量组与乳酸杆菌组无显著差异(PO．05)。 结论： 1．本课题通过对支气管哮喘缓解期(肺脾气虚型)患儿进行临床观察，在肺脾相 关理论指导下，运用益气健脾化痰法治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚型)疗效与对照 关理论指导下，运用益气健脾化痰法治疗儿童哮喘缓解期(肺脾气虚型)疗效与对照 组比较分析，六君子汤在改善患儿症状方面优于单一的西药常规治疗，尤其是在调理 患儿体质方面，效果明确且显著。 2．动物实验研究结果说明六君子汤可以通过影响哮喘小鼠肺泡灌洗液中IL一17， TGF一13 l，IL—10的含量，减轻气道炎症。 关键词： 六君子汤；儿童支气管哮喘；气道炎症；肺泡灌洗液；肺脾相关 U The The study of the effect on L i U j unz i soup on a i rway i nf I ammat i on of asthma and c i l i n i ca I eff i cacy SpeciaI ity：OI iniC basi of TOM Author：Dai l ingying Tutor：Prof．Wang I iqing Abstract Objective To study on influence of Liu junzi s